外陰白斑是外陰皮膚和粘膜發生不同程度的變白或粗糙、萎縮的改變。實際上，可引起皮膚白色損害的疾病是很多的，如白癜風、慢性皮炎過度角化、原發性外陰萎縮、萎縮性硬化性苔蘚和外陰白斑病等。
1、女性陰道白斑經常伴隨瘙癢，甚至嚴重瘙癢，這通常是苔蘚硬化呈進行性的標志。疼痛也可發生，特別是當出現裂口時。
2、除前庭和尿道口外，女陰其他部位均可發病，以陰蒂、小陰唇和大陰唇內面為多。裂隙和潰瘍是預后不良的標志。病損區擴大，可引起陰道口狹窄，但小陰唇不萎縮(圖1)。
3、損害特征與口腔黏膜白斑基本相同，早期多為單發，為不整形白色斑片，彈性及光澤消失，可擴大相互融合。由于陰道分泌物浸漬，常可增厚。亦有早期僅感瘙癢，以后變成白斑者。晚期表現為表面角化、粗糙、變硬、呈珠白色，乳頭樣增殖或萎縮。自覺瘙癢劇烈，常因搔抓繼發紅腫、皸裂、潰瘍。
4、晚期皮損擴大變硬者，有繼發癌變可能。本病亦可與女陰干枯癥同見。
5、女陰白斑是一個動態過程，同一病人不同區域皮損呈不同特點與表現，尤其是有外陰炎和二期苔蘚樣變的患者。無法預測病程，一些病例病損擴散迅速而廣泛，另一些病損可保持幾年不變。
6、病變累及外陰皮膚、粘膜和肛周圍皮膚。除皮膚或粘膜變白、變薄、干燥易皸裂外，并失去彈性，陰蒂多萎縮，且與包皮粘連，小陰唇平坦消失。晚期皮膚菲薄皺縮似卷煙紙，陰道口攣縮狹窄，僅容指尖。
7、增生型，外陰白斑的癥狀是外陰瘙癢，部分患者瘙癢劇烈，夜間尤為嚴重。病變區皮膚出現角化增生，外陰皮膚局部出現輕度色素減退一般多出現在大，小陰唇內側，成點狀或白色小丘疹樣，表面呈霜樣白變。
8、微薄發白的區域相鄰的部分外陰，或范圍內局灶性皮膚增厚或腫脹。
9、類似皮膚的皮損增厚，隆起有皺襞，或有鱗屑，濕疹樣改變。表面暗紅色或粉紅色，夾雜有界限清晰的白色斑塊，一般無萎縮或粘連。
10、萎縮型，初期癥狀不明顯，部分患者有輕度瘙癢，外陰皮膚會出現局部色素減退，陰蒂、大小陰唇出現不同程度的萎縮，皮膚彈性也會下降。