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小兒蕁麻疹的癥狀有哪些

  小兒蕁麻疹的癥狀有哪些?小兒蕁麻疹,俗稱風疹團,是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現為皮膚大小不一的紅斑性及水腫性反應,常伴瘙癢,其基本病變為皮膚黏膜的毛細血管暫時擴張和滲透性突然增加。本病多數是變態反應所引起,急性大多預后良好。引起蕁麻疹的原因很多,細菌、病毒、寄生蟲都可以成為過敏原,花粉,灰塵,化學物質,甚至有的食物也能成為過敏原。小兒蕁麻疹的癥狀有哪些?

  病因復雜,不易明確病因,僅10%~25%患兒可有明確病因。由某些內、外源性因素所致,包括容易發生過敏的食物(如雞蛋、奶制品、蝦蟹、楊梅、香料、染料等等),藥物(如磺胺類化合物、抗生素、血清、疫苗、類毒素等),吸入過敏物(如花粉、真菌、孢子、動物的羽毛、皮屑、氣霧劑等)或感染(細菌以葡萄球菌和β溶血性鏈球菌A組多見、幽門螺桿菌、病毒、真菌、腸寄生蟲等)。溫度、日光、摩擦壓力等物理因素,以及精神緊張等也可誘發。某些蕁麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、白血病、惡性淋巴瘤及某些肝病。變應原皮試是尋找過敏原的常用方法之一,急性蕁麻疹,食物可能是常見的主要致敏原,而慢性蕁麻疹則塵螨和屋塵陽性率最高。嬰幼兒急性蕁麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或腸病毒等)感染、藥物(抗生素、退熱藥等)及食物引起。

  本病典型癥狀為紅斑與風團。典型病例在接觸過敏原后,先出現紅斑,然后出現風團。風團可出現于紅斑中心,并向周圍擴散。臨床上有時僅有紅斑而無風團(多見于嬰幼兒),有時僅見風團而無紅斑(多見于年長兒及成人)。

  小兒急性蕁麻疹發病十分突然,可在一瞬間內皮膚異常刺癢,隨著癢感和搔抓迅速出現大小不等,形狀不一紅色、蒼白色的風疹塊;皮膚劃痕癥陽性(用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現與劃痕一致的紅色疙瘩);皮疹數量一般較多,有的為環狀,也可互相融合成大片,多于數分鐘至數小時內很快消退,不留任何痕跡。蕁麻疹可在身體任何部位發生。本病極易復發,時隱時現。多數患兒除皮膚奇癢外,沒其他不適感。但如消化道受累,可出現惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀;支氣管及喉頭受累,則出現咽喉發堵、胸悶、氣促、呼吸困難,甚至窒息;有些患兒還可合并手足、眼瞼、甚至整個面部水腫;重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。慢性蕁麻疹的病程可長達數月,甚至數年,一般以超過2~3個月者稱為慢性。

  此外,本病可有多種類型,如急性、慢性,寒冷性、局部熱性、日光性、水源性、壓迫性、膽堿能性、蕁麻疹性血管炎、血清病型、血管性水腫等。

  蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染(腸蛔蟲、蟯蟲等);細菌性感染(齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癬等;全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至體內潛在的腫瘤等)。

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