由于心臟感覺不適去醫院就診的青年中以心肌炎患者居多，心肌炎的癥狀變化多端，所以誤診誤判的情況也有很多，這樣給不少患者朋友帶來不少麻煩。其主要癥狀表現為以下幾個方面：
一、擴張型心肌的特征主要以心腔擴張為主。心臟擴大，充血性心力衰竭及心律失常。各瓣膜的情況運動正常。有時會合并相對性二尖瓣或三尖瓣關閉不全。
二、心肌炎患者在發病前1—3周，常會有發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、嘔吐、肌肉酸、腫瘤等癥狀，患者中以女青年居多。心肌炎患者在發病時有多汗、疲乏、心慌、氣短、頭暈、心前區間痛、手腳浮腫等。
三、肥厚型心肌炎臨床上起病緩慢，多在30歲以前發病，約1/3的病有家族發病史。以氣短最為常見，活動后加重，胸痛、心悸等。也可有勞累性心前區疼痛或活動時頭暈或昏厥。也有的可無明顯癥狀或癥狀較少，超聲心電圖顯示室間隔和(或)左室后壁非對稱性的增厚。心室腔縮小，流出道狹窄。
四、少數以突然劇烈的胸痛為主，而全身癥狀很輕。此類情況多見于病毒性心肌炎累及心包或胸膜者。少數以急性或嚴重心功能不全癥狀為主。極少數以身痛、發熱、少尿、昏厥等全身癥狀嚴重為主，心臟癥狀不明顯。