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淺析變應性血管炎的癥狀

  也許很多人都不知道變應性血管炎,不知道它是什么樣的一種病。人們都想知道變應性血管炎的癥狀是怎樣的,但是由于各種原因,一直沒機會了解。其實變應性血管炎是一種累及全身器官的疾病,人們應該了解它的癥狀,一旦發現,及時治療。

  最常見的初發變應性血管炎癥狀是皮膚損害,因此易為患者所發現,皮膚損害好發于下肢,散在分布,有時發生在大腿、臀、軀干和上肢等身體任何部位,但以小腿和足背之身體下垂部位最多,常對稱分布,皮疹呈多形性,如斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑、結節、潰瘍等。瘀斑幾乎是必有損害,由于血管壁的炎癥細胞浸潤和滲出,故這種瘀斑都是高起而可以觸及的,也是變應性血管炎特征。若開始為紅斑亦迅速發展成風團樣,甚至伴有出血現象,在炎癥反應嚴重時,可以發生水皰和血皰,中性粒細胞外滲至周圍組織時還可以出現膿皰。可以有大小不等的皮下結節,若因內皮細胞腫脹、管腔狹窄,則產生組織壞死和潰瘍,愈后留下萎縮性瘢痕。急性發作時,損害成批出現,分布廣泛,伴小腿下部水腫,病情較重;慢性經過者,不定期地反復發作,持續多年,并以丘疹、結節和壞死潰瘍損害為主,偶發網狀青斑。皮疹吸收后遺留色素沉著,或有萎縮性瘢痕,自覺瘙癢或燒灼感,少數有疼痛感。2/3的病例可伴有不規則發熱、關節痛、關節腫脹、乏力。單個皮疹持續數周,但可反復發作,遷延數月至數年。

  變應性血管炎是一種全身性疾病,體內所有器官皆可受累,使內臟器官發生實質性和功能性損傷。常見的有關節炎、肌炎;1/3的病例有腎臟損害。腎臟受累最為嚴重,甚至可發展成腎功能衰竭、灶性腎小球腎炎或彌漫性腎小球腎炎;中樞神經系統受累可表現為頭痛、妄想、精神錯亂、復視、甚至腦血栓形成;胃腸道受累可發生腹痛或血;肺部可出現彌漫性或結節樣浸潤性損害或胸腔積液。

  有人根據其臨床經過分為3型:

  (1)急進型:常伴有全身癥狀,局部損害主要于下肢、臀部和臂部,發生出血性水皰、大皰、壞死性皮炎。有的呈多形紅斑,偶爾顏面、口、鼻、肛門、生殖器等處可出現瘀點樣損害。

  (2)亞急性型:丘疹、紅斑、結節、壞死性皮損,常融合成片,并伴有風團,全身癥狀輕。

  通過對變應性血管炎的了解,提醒大家變應性血管炎的危害很嚴重,一旦發現有變應性血管炎的類似癥狀,一定要及時治療,不要拖延時間,耽誤了治療的最佳時機。

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