變應性血管炎是比較常見的一種疾病，其組織病理有白細胞核破碎的血管炎表現，有皮膚損傷，也有多個內臟損傷。本病輕重不一，輕者僅有皮損，數周可愈，嚴重者可有多臟器受損，甚至危及生命。

　　本病以下肢發生紅斑結節為主，有壓痛，也可伴有紫癜，紫癜性丘疹，風團，丘皰等皮損，皮膚組織病理表現血管壁有炎性細胞浸潤，主要為多核白細胞及纖維蛋白沉積，血管周圍有多核白細胞浸潤，伴有核塵及紅細胞滲出，根據以上特點可明確診斷，本病可以分為兩種類型：

　　1、皮膚型變應性血管炎

　　本病僅累及皮膚，多發生在青壯年，一般有乏力，關節肌肉疼痛等癥狀，少數病例可有不規則的發熱，但也可無上述癥狀，皮膚損害可為多形性，有紅斑，結節，紫癜，風團，血皰，丘疹，壞死及潰瘍等，兩膝下為最常見，以兩小腿下部及足背部皮損最多，較多的皮損開始的特征為紫癜樣斑丘疹，壓之不退色，是由于血管壁的炎癥細胞浸潤和滲出，故這種淤斑都是高起的可以觸及的，乃是本病的特征。

　　然而有的開始為皮下結節，如黃豆至蠶豆及小棗大小，淡紅色有壓痛，有的開始完全似紫癜樣的皮損，有的皮損開始似丹毒樣改變，有的似硬斑病樣改變，有的似多形紅斑樣，在皮損發展過程中可伴有風團，丘疹等，由于炎癥反應嚴重，在紫癜及紫癜性斑丘疹上發生血皰，壞死及潰瘍。

　　一部分結節損害也可發生潰瘍伴疼痛，水腫以踝部及足背為重，午后較明顯，并伴有兩下肢酸脹無力，本病皮損有多種，但幾乎都有紫癜或結節，中性多核白細胞外滲至周圍組織時也可出現膿皰，皮損可發生在任何部位，病變輕者2～4周可愈，有的皮損相互融合，并向四周擴展成為大片損害，在膝，肘及手部多見，似持久隆起性紅斑表現。

　　2、系統型變應性血管炎

　　本病多臟器受累，病情較重，由于臟器小血管特別是毛細血管后靜脈受累，因此彌漫性滲出和出血灶多在臟器之內，臟器受累表現多為急性發病，通常有頭痛，不規則發熱，不適，乏力，關節及肌肉疼痛等癥狀，病程不一，輕重不同，若是一次接觸抗原，約3～4周愈，若反復多次接觸抗原，病情反復發作，病程持續數月或數年，本病預后取決于受累臟器和病變程度。

　　67%的患者發生多形性皮膚損害，但往往以可觸及淤斑為多見，75%的患者有非特異性發熱，約2/3的患者有關節痛及關節腫脹，病變可侵犯粘膜，發生鼻衄，咯血，便血，有1/3的患者腎臟受累，有蛋白尿血尿，嚴重腎功能衰竭是死亡的主要原因，侵犯腸道可有腹痛，脂肪痢，便血，急性膽囊炎等胃腸道癥狀，可有胰腺炎，糖尿病，胸部X線檢查有肺炎表現及結節狀陰影，胸膜炎或胸腔積液，可侵犯神經系統。