新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病，表現為寶寶眼睛眼汪汪的，甚至有淡黃色膿液流出。凡是孩子得了這種病，家長都很焦急，其實，新生兒淚囊炎的發生是由鼻淚管堵塞造成的。通常新生兒鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉，大多數新生兒在產生淚水的同時膜狀物就會自動破裂(一般在出生后3-4周)，淚道開始暢通。但有少新生兒封閉的膜狀物較厚，或由于鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形，造成淚道阻塞，淚水就會潴留在淚囊內。淚囊內濕度最適宜細菌生長繁殖，一旦感染淚水即變成了膿液。遇到這種情況時，家長應給孩子按摩和點抗生素眼藥水，還可以到醫院讓眼科醫生為孩子反復進行淚管沖洗，如果仍未奏效，則應盡早行淚管探通術及淚道插管手術。而一旦發現孩子的淚囊區出現紅腫，應及時到醫院就診，請醫生幫助處理，進行引流、淚道沖洗及進一步治療。

一、寶寶淚道阻塞容易感染急性淚囊炎

患先天性淚道阻塞的寶寶，由于淚道阻塞，眼睛里邊的細菌不能通過淚道排出眼球。當一些非常厲害的致病菌感染時，就會并發急性淚囊炎，急性淚囊炎的癥狀非常重，同時癥狀也很急。并發急性淚囊炎感染的寶寶的癥狀有：寶寶淚囊處及周圍皮膚可見紅腫，淚囊處可觸及囊樣腫物，積壓淚囊時眼睛里邊有大量的黃色的膿液流出，有時候還會有大量的血性液體流出。寶寶可以伴隨全身的發熱，進食量少。急性淚囊炎如果不及時治療，寶寶可能出現淚囊部位皮膚的穿孔甚至皮膚壞死，我們醫院所遇見的最嚴重的急性淚囊炎同時伴有眶蜂窩織炎，最后導致大量的皮膚壞死。

對于急性淚囊炎的寶寶要緊急治療，全身輸大量的抗生素，局部抗菌素點眼，每天家長為寶寶擠凈淚囊中的血性膿性分泌物。嚴重者醫生要用淚道探針在寶寶的淚道中指引下，每天為寶寶將淚囊中的膿血性分泌物引流出來… 急性淚囊炎是一種淚囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥。由于鼻淚管被堵塞，淚囊里面的淚液不能排出，潴留的淚液成了細菌生長、繁殖的場所，形成慢性淚囊炎。有些慢性淚囊炎炎癥可向周圍擴散，急性發作，成為急性淚囊炎。因此急性淚囊炎多由慢性淚囊炎引發，只有少數一開始就為急性炎癥。有時由于淚囊遭到外傷，或在淚道探通中造成假道，或在淚囊手術后細菌感染，也可形成急性淚囊炎。急性淚囊炎時，局部皮膚紅腫、疼痛、壓痛明顯，炎癥可擴散到頰部、鼻梁和眼瞼等處。

二、新生兒淚囊炎不及時治療容易形成眼眶周蜂窩組織炎

如果被確診為新生兒淚囊炎，嬰兒在1-2個月內，應先采用保守療法，局部滴抗生素滴眼液，并對淚囊部進行按摩，每天做2～3次，一段時間后，有的薄膜會自行破裂，淚道也就通暢了。如果淚道仍不通，可以到醫院進行淚道沖洗，將薄膜沖破。或用探針將薄膜刺破，使淚道通暢。

保守治療方法：(1)向后下擠壓淚囊部，淚道殘膜有被沖破的可能，每日2～3次;(2)淚道加壓沖洗，每三日一次; (3)淚道探通：沖洗淚道后無分泌物返流時，可行淚道探通術;(4)滴抗生素滴眼液，每日四次，療程一月。

淚道阻塞的治療的最佳時機：應該是寶寶出生后2-5個月。這個年齡段的手術后成功率很高。家長應每天在孩子患眼的鼻梁側(醫學上稱內眥部)，由上向下順序進行適度的淚囊區按摩，按摩時手指不要在皮膚上滑動或搓動，而是用拇指緊貼皮膚，將力用于皮下的淚囊區使之由上而下的滑動與按摩。這樣的按摩每天可進行2-4次。同時，應配合點用抗生素眼藥水(如托百士、泰利必妥眼藥水等)，每天用3-4次，每次1-2滴。滴藥水前應用棉簽將膿液擦拭干凈。如按摩不見效，可以到醫院讓眼科醫生為孩子反復進行淚管沖洗，如果仍未奏效，則應盡早行淚管探通術，否則有可能引起淚囊周圍組織發炎，或形成淚囊瘺，這是一種極不容易徹底治愈的瘺管，還會影響容貌的美觀。 對于反復淚道探通無效的患者還可以考慮淚道插管治療。