垂體腺瘤是原發(fā)于腦垂體上的腫瘤。腦垂體系由前葉及后葉所組成，垂體前葉是在胚胎早期原始口腔頂部后上方發(fā)生的上皮性突起發(fā)育而成;垂體后葉則由原始腦室的第三腦室底部發(fā)生的突起，即漏斗尖部發(fā)育而成。垂體位于蝶鞍內，上蓋以鞍隔，但有垂體柄穿過鞍隔與丘腦下部密切相連。

　　腦垂體瘤的臨床癥狀

　　1 .視神經受壓癥狀與體征

　　由于腫瘤生長在蝶鞍內，向上發(fā)展則壓迫視交叉或視神經而造成視力、視野的改變， 90% 以上的病人都有視力減退，也可為單眼視力減退，甚至造成一目或雙目失明。視野的改變可因壓迫神經或視交叉而有所不同，視交叉受壓則產生雙顳側偏盲，或一眼顳盲，腫瘤如位于一側壓迫視束或視神經時，可產生對側同向偏盲，或一眼全盲。 70 %以上的病人都有眼底改變。大多數(shù)為原發(fā)性肝癌4，其程度因視神經受壓程度而異，從視乳頭色稍談到典型的原發(fā)性肝癌4。僅少數(shù)病例因有顱內壓增高而產生視神經乳頭水腫。

　　2 .內分泌及代謝障礙癥狀及體征

　　垂體腺內分泌功能很復雜，主要是在中樞神經的支配下，通過內分泌控制著人體的生長、發(fā)育、物質代謝及性器官、性功能等生理活動的調節(jié)。已知垂體前葉分泌 6 種激素，即生長激素、促腎上腺皮質激素、催乳激素、促甲狀腺激素及兩種促性腺激素。而嗜酸性及嗜堿性腺瘤細胞本身即具有內分泌功能，可引起激素水平過高，表現(xiàn)垂體功能亢進，但腫瘤也可擠壓正常垂體腺，造成垂體功能低下。另外腫瘤向上可使丘腦下部，向后可使垂體后葉受累。垂體后葉含有抗利尿激素與催產素等，故垂體后葉受累可出現(xiàn)尿崩癥。

　　3 .垂體功能低下

　　1) 性功能低下及第二性征的改變：由于性腺機能減退，在男性表現(xiàn)為性欲減退、陽萎、睪丸萎縮、胡須稀少、陰毛、腋毛脫落以及皮下脂肪沉著，皮膚變得細膩呈女性化。在女病人主要表現(xiàn)為月經失調、閉經、子宮及附件萎縮、乳房萎縮、毛發(fā)脫落、性欲減退或消失、產后不泌乳等。

　　2) 甲狀腺功能減退：表現(xiàn)為畏寒、嗜睡、精神抑郁、食欲不振、疲倦無力、閉經、非指凹性水腫、皮膚干糙、少汗、基礎代謝率低、易感染、血清蛋白結合碘吸收率降低等。