急性心包炎的臨床癥狀有哪些(一)
急性心包炎通常都是繼發性，繼發于各種原因的內外科疾病。臨床表現多樣，大多數呈隱匿性，其發病率尚無確切統計。具已有的文獻報道臨床診斷遠遠低于尸檢所見的發病率。
急性心包炎的主要臨床表現形式有三種：急性纖維蛋白性心包炎，心包積液，心包積液并心包填塞。本章主要講述急性纖維蛋白性心包炎(簡稱：急性心包炎);心包積液和心包填塞詳見下一章節。
急性心包炎典型臨床表現以胸痛、心包摩擦音及心電圖上特異的ST-T改變為三大特征。但多數病人的臨床表現很不典型，可無任何癥狀或表現為全身性疾病的一部分。
1、癥狀
急性心包炎典型胸痛為突發胸骨后和心前區尖銳的刀割樣痛或刺痛，放射到頸部;亦可表現為心前區壓迫感并放射到左肩斜方肌區和左上臂，疼痛可隨體位而改變，仰臥或吸氣時加重，坐位前傾則緩解。進行性胸痛可持續性數小時甚至數天，胸痛以非特異性心包炎及化膿性心包炎最明顯。大約有50%的病人無胸痛，常見于尿毒癥性和結核性心包炎。可有其他非特異癥狀如發熱或全身不適、呼吸淺快、咳嗽、乏力等。或有與原發疾病有關的一些表現。