手術(shù)治療

　　良性骨腫瘤或瘤樣病變以手術(shù)刮除或切除為主。

　　目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù)、截除術(shù)、骨瘤段肢體切除和遠(yuǎn)端再植術(shù)、截肢術(shù)、和關(guān)節(jié)離斷術(shù)。

　　1.刮除術(shù)是將包含腫瘤的骨壁切開，將其中的腫瘤組織刮除干凈。本手術(shù)適用于掌指骨的內(nèi)生軟骨瘤、骨囊腫、骨嗜伊紅肉芽腫和范圍較小的骨巨細(xì)胞瘤，腫瘤刮除后所遺留的空腔可用植骨塊充填。

　　2.切除術(shù)是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術(shù)，主要適用于骨軟骨瘤。切除應(yīng)包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍帽蓋的纖維組織和全部基底。

　　3.截除術(shù)是將腫瘤所在的一段骨干整段切除。適用于破壞范圍較大的巨細(xì)胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨干截除后所遺留的缺損有的不需修補如腓骨近端和尺骨遠(yuǎn)端，大多數(shù)則需要用人造關(guān)節(jié)、異體骨或自體骨進行修補。

　　腫瘤段肢體切除和遠(yuǎn)端再植術(shù)是斷肢再植術(shù)的新發(fā)展。將腫瘤所在的一段肢體包括皮膚、肌肉、神經(jīng)、血管和骨骼整段切除，再將遠(yuǎn)端肢體移植到近端去。本手術(shù)適用于上肢低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤，軟骨肉瘤等。

　　放射治療

　　骨癌的放療原則：根據(jù)每個病人的整體病情，確定治療目的。

　　單純短期止痛

　　一定時間內(nèi)控制腫瘤的發(fā)展并恢復(fù)功能。

　　爭取完全控制腫瘤達(dá)到治愈

　　目的不同，放療的方式、照射范圍、時間和劑量也各不相同。單純短期止痛者：一般都是活動困難的重癥病人，預(yù)計生存期不能超過3個月。針對骨轉(zhuǎn)移重點部位，即造成病人最痛苦的病變處，給予1次至數(shù)次的大劑量照射(每次40～80Gy)，多能很快緩解疼痛。以部分控制腫瘤發(fā)展為目的者：這類病人預(yù)計生存時間可能在半年以上。對骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在脊椎或骨盆等重要部位的病人，為防止其發(fā)展至病理性骨折、壓迫神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥;或?qū)σ寻l(fā)生病理性骨折和神經(jīng)功能障礙者，為了控制其繼續(xù)惡化或促進其恢復(fù)，給予30～40Gv/2～4周。進行根治性放療者：照射野應(yīng)超出病變一定范圍，注意保護周圍正常組織器官，給予放療量50～60Gv/5～6周。這類病人在客觀上有爭取長期生存或治愈的可能，常需合并應(yīng)用其他抗癌療法。

　　化學(xué)治療

　　烷化劑、抗代謝藥、抗菌素、生物堿和激素等。

　　生物免疫治療

　　CLS生物免疫治療是繼手術(shù)、放療、化療之后第四大新型治療方法，是對傳統(tǒng)治療方法的有力補充。