在所射出的精液中連續3次找不到一個精子，稱為無精癥。無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%，病因繁多，概括起來分為兩大類：一是睪丸本身功能障礙，稱為原發性無精癥或非梗阻性無精癥;二是睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精癥。
無精癥是男性不育的原因之一，必要時可做睪丸活檢、精道造影、內分泌激素放免測定等，以協助鑒別阻塞性無精子或先天性無精子。
無精子癥多由于先天不足，稟賦薄弱，腎精虧損，命火衰微;或由于后天失調，虛損太過，脾失運化，精血乏源;濕熱素盛，瘀阻，閉塞精道;或先患痄腮，少陽之疫毒下流厥陰，而余毒留戀，精蟲難生而導致無精子癥。辨證首先辨虛實。虛證多由腎虛，常伴有性欲減退、陽痿、早泄、腰酸膝軟等。實證多由瘀熱，常伴有性欲正常或亢進，睪丸腫痛，血精等。總的治法以補腎添精，清熱化瘀為主。
疾病分類：
1、睪丸前性無精癥
指睪丸本身功能正常，但由于下丘腦和(或)垂體內分泌功能紊亂而繼發引起睪丸不發育或不生精。典型的病例如特發性低促性腺激素型性腺功能低減癥。這是一種先天性疾病，下丘腦完全或部分缺乏釋放促性腺激素釋放激素的功能。人體存在一個下丘腦-垂體-睪丸性腺軸，一旦最高環節出現故障，必然連續影響到下面環節，垂體不能釋放促性腺激素，睪丸就不能發育，不能分泌雄激素，因而就不能產生精子。
2、睪丸性無精癥
指睪丸本身因各種原因導致其喪失產生精子的能力。最常見的有克氏綜合征，隱睪，還有支持細胞綜合征，這種病人睪丸中只有支持細胞，而沒有生精細胞;精索靜脈曲張造成的睪丸萎縮、變軟、生精障礙。繼發于腮腺炎的雙側嚴重睪丸炎是散發性無精子癥的原因之一。
3、睪丸后性無精癥
指精子運輸管道梗阻或先天性缺如，例如：附睪結核、雙側附睪炎、雙側輸精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。這樣睪丸雖然產生出大量精子，卻不能排到體外來，因此精液中無精子。