創傷性關節炎是一種以活動功能障礙為主的一種疾病。好發于青壯年。那創傷性關節炎怎么治療呢?北京最專業的骨科醫院專家稱想要有效的治療創傷性關節炎,我們應先了解創傷性關節炎癥狀有哪些。
1、創傷史
創傷性關節炎患者多伴有創傷史。發生創傷性關節炎最常見原因就是關節內骨折,它屬關節囊內骨折,涉及關節最多見的是肘關節,首先是肱骨內,外髁或髁間骨折。其次為踝關節,包括踝和距骨骨折,再次為膝關節,包括股骨髁,脛骨髁和髕骨骨折等。
2、負重過度
由于肥胖或骨折畸形愈合,創傷性關節炎患者發生膝內翻畸形和外翻畸形,則負重線內移或外移,而使關節面有效負重面積減少,關節單位面積內的骨小梁壓力增高,可發生骨小梁微小骨折,而發生骨質塌陷,同時也出現軟骨下骨硬化現象,晚期則膝內側關節間隙消失,骨硬化區擴大,外側關節間隙增寬,最后內側平臺骨質吸收,導致外側副韌帶松弛及膝關節半脫位。
3、先天性畸形
當發現有某些病變存在時,說明是繼發性骨關節炎。如髖關節先天性脫位,髖臼先天發育不良,扁平髖等原因所致。
4.癥狀
本病以青壯年多見,可發于任何年齡組,多發于創傷后,承重失衡及活動負重過度的關節。
(1)創傷性關節炎患者的早期臨床表現
受累關節疼痛和僵硬,開始活動時疼痛較明顯,活動后疼痛減輕,活動多時疼痛又加重,休息后疼痛癥狀緩解,疼痛與活動有明顯關系。
(2)創傷性關節炎患者的晚期臨床表現
關節反復腫脹,疼痛持續并逐漸加重,可出現活動受限,關節積液,畸形和關節內游離體,關節活動時出現粗糙摩擦音。
5.創傷性關節炎的體征
(1)步態
創傷性關節炎的病情不同,其特殊的病理步態也有所不同,創傷性關節炎為抗痛性步態,即行走時,當患側足著地后,因負重疼痛而迅速更換健側足起步,以減少負重,故患肢邁步小,健肢邁步大。
(2)畸形
下肢出現畸形是負重力的改變所致,如膝關節內翻,外翻,正常膝關節有一定的內翻和外翻范圍,生理外翻角度,正常男性約10°,女性 10°~15°標準站立位兩膝相靠,兩膝間距不大于5cm,若膝外翻角大于15°,內翻兩膝間距大于5cm稱為膝內,外翻畸形,本病臨床以內翻畸形多見。