聽神經瘤是發生在聽神經鞘膜的良性腫瘤。多見于成人,男女發病無明顯差別。多數是單側,雙側同時發生腫瘤較少見。
聽力改變是聽神經瘤早期突出的臨床癥狀。其他癥狀則與腫瘤大小以及腫瘤影響周圍神經結果的先后與程度有關,假若影響到第8、10、11腦神經及小腦、腦干等,會出現相應的臨床癥狀和體征,臨床上稱為橋腦-小腦角綜合癥。
1.聽神經瘤早期體積較小,影響僅局限于聽神經。臨床主要表現為患側聽力有一時性重聽,甚者有一時性耳聾,平常常有陣發性耳鳴及眩暈。
2.著腫瘤體積的增大會出現累及三叉神經的癥狀,患側面部麻木感或感覺缺失,患側眼角膜反射減退或消失。部分病人可因累及小腦而出現輕度的小腦體征,出現肢體平衡障礙及共濟失調。
3.腫瘤體積較大,直徑超過3厘米時,常會累及后組腦神經,即第9、10、11對腦神經,病人可出現聲音嘶啞、嗆水、吞咽困難、同側肢體活動不便和步態不穩,同時小腦及腦干癥狀加重等。由于后顱窩的體積較小,一旦有新生物占據,很容易出現顱內壓增高,出現頭疼、惡心嘔吐、視力下降和視乳頭水腫。如不及時手術會隨時發生枕骨大孔疝。
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