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痛風引發的并發癥知多少

  痛風并不是單一疾病,而是一種綜合征,是由體內一種叫做嘌呤的物質代謝紊亂所引起的。臨床上以反復發作的急性關節炎,合并痛風結石、血尿酸濃度增高、關節畸形及腎臟病變等為特征。尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節滑膜或肌腱里形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎癥。痛風病居十大頑疾之首,國內發病率日漸升高!痛風病是一種新陳代謝異常的病癥,痛風久置不理會引發一系列的并發癥,比如高血壓、糖尿病、缺血性心臟病、腎結石、高血脂癥等,稱之為痛風并發癥,會給心臟、腎臟、大腦等身體器官帶來嚴重損害。

  1、高血壓

  痛風病人大約一半合并高血壓,除了上述因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風病人合并肥胖也是原因之一。由于高血壓治療苭常使用降壓利尿次,會抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此點必須注意。

  2、糖尿病

  對痛風病患做口服葡萄糖負荷試驗,結果發現有30-40%合并「輕癥非胰島素依賴型」糖尿病;那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致,如能早期就用飲食療法,并控制體重,胰島素的感受性很快即可復原。

  3、缺血性心臟病

  所謂缺血性心臟病,是指輸送氧氣及營養給心臟肌肉的冠狀動脈硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻礙,因而引起胸痛及心肌壞死,主要有狹心癥及心肌梗塞,這就好像自來水管一樣,由于污垢阻塞的關系,水管口徑愈來愈小,終致水流量減少或完全不通。嚴格來說這種情況所有人均會發生,所不同的是有些人會受到特殊因素的影響而加速進行而已,目前美國心臟病協會就把痛風列為缺血性心臟病的危險因素及動脈硬化的促進因子。因為痛風如未好好治療,持續的高尿酸血癥會使過多的尿酸鹽結晶沈淀在冠狀動脈內,加上血小板的凝集亢進,均加速了動脈硬化的進展。

  4、肥胖癥

  由于經濟快速成長,糧食充足,因此肥胖的人越來越多;肥胖不但會使尿酸合成亢進,造成高尿酸血癥,也會阻礙尿酸的排泄,易引起痛風、合并高血脂癥、糖尿病等。其主要原因為經常暴飲暴食,因此肥胖者應減肥。

  5、腎結石

  根據統計,痛風病人出現腎結石的機率為正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發生結石,因此必須多暍開水、服用小蘇打以防止腎結石之發生。

  6、腎機能障礙

  痛風如果沒好好治療,則長期持續高尿酸血癥,會使過多的尿酸鹽結晶沉淀在腎臟內,造成痛風性腎病,或引起腎機能障礙。

  7、高血脂癥

  痛風的人較常暴飲暴食,且多有肥胖現象,因此合并高血脂癥的很多,這與發生動脈硬化有很密切的關系。

  8、心肌梗塞

  痛風患者的心臟血管容易發生動脈硬化的情形,導致血液無法充分送達心臟,血液循環機能不良,引起狹心癥或心肌梗塞的機率就特別高,尤其是原本就患有高脂血癥的痛風患者更是容易發生心臟疾病。

  溫馨提示:痛風患者一定要養成良好的飲食習慣和生活方式,有勞有逸,避免精神緊張,再加以積極的運動鍛煉,不僅可穩定患者病情,還可極大提高患者生活質量,是最主動的防治措施。在飲食方面痛風患者要做到三低一高的原則,即低嘌呤或無嘌呤飲食,可使血尿酸生成減少。低熱量攝入以消除超重或肥胖。低鹽飲食。多飲水,每日尿量應達到2000ml以上,有利尿酸排泄,防止尿酸鹽在腎臟沉積。

  (參考文獻:《痛風防治必讀》)

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