先心病圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)于先心病患兒而言是相當(dāng)重要的，是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵因素之一，涉及多個(gè)臟器和系統(tǒng)，包括：心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腎功能、電解質(zhì)失調(diào)等多個(gè)方面。

先心病患兒術(shù)后如何護(hù)理呢

　　(1) 術(shù)后心血管系統(tǒng)護(hù)理：臨床上根據(jù)患兒正常的動(dòng)靜脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)、溫暖的四肢末梢、正常的尿量，可以推定患兒有合適的心排量。心血管系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)參數(shù)包括心率、心律、血壓、中心靜脈壓、左心房壓、肺動(dòng)脈壓、心排量等等。

　　(2) 術(shù)后呼吸系統(tǒng)護(hù)理：心臟術(shù)后受多因素影響引起呼吸功能障礙導(dǎo)致術(shù)后病程延長(zhǎng)，增加住院費(fèi)用和治療護(hù)理上的難度。常用的監(jiān)測(cè)方法包括耳垂、四肢末梢動(dòng)脈血氧飽和度，X線胸片，以及呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)的潮氣量、通氣量、氣道壓力、氣道阻力等監(jiān)測(cè)。

　　(3) 術(shù)后肺部護(hù)理：小兒呼吸系統(tǒng)有其特有的生理特點(diǎn)，術(shù)后容易發(fā)生肺部感染、肺不張等并發(fā)癥而導(dǎo)致肺功能不全，影響心功能恢復(fù)。定時(shí)翻身、變化體位、拍背、霧化吸入等都是有效預(yù)防肺部并發(fā)癥的護(hù)理，對(duì)于已發(fā)生肺部并發(fā)癥的患兒可采用物理方法包括體位引流、拍背、震顫、指導(dǎo)有效的咳嗽、吸痰來清除氣道分泌物的治療。

　　(4) 術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理：體外循環(huán)手術(shù)后有時(shí)會(huì)并發(fā)腦部彌漫性或局限性損傷，其嚴(yán)重程度可呈可逆性或器質(zhì)性損害，是術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一。圍術(shù)期降溫措施對(duì)于預(yù)防性護(hù)理十分重要。

　　(5) 術(shù)后消化系統(tǒng)護(hù)理：先心病術(shù)后因受麻醉、體外循環(huán)、鎮(zhèn)靜、肌松藥物、應(yīng)急反應(yīng)等影響，患兒的消化系統(tǒng)可有不同程度障礙，以腹瀉最為常見，飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、忌油膩食物、調(diào)節(jié)腸道菌群藥物運(yùn)用等都是有效的護(hù)理措施。