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小兒肝硬化治療后如何護理

  眾所周知,小兒肝硬化是嚴重的一種疾病,要盡快治療才好,但是在肝病治療過程中最好要進行小兒肝硬化護理,這樣治療才更徹底。肝病護理以休息為主,那么,兒肝硬化治療后如何護理呢?就來聽聽專家的介紹吧:

  一、支持治療

  1、 注意適當休息,晚期需臥床休息。

  2、進食高熱量、高糖類、適量蛋白質、多種維生素(尤以B族維生素及A、D、K及C更重要)、易消化而無刺激的食物。

  代償功能障礙時可適量使用維生素B1、葡萄糖等。

  肝功能嚴重受損、全身情況較差者可從靜脈補充營養,如給予葡萄糖加胰島素、水解蛋白、氨基酸、血漿、全血或人血白蛋白,必要時可采用腸道外營養,并給予輔酶A、三磷腺苷(ATP)等。

  3、選擇適當的護肝藥物,品種不要過多,尤其避免用對肝臟有毒性的藥物,如苯巴比妥、氯丙嗪、四環素、異煙肼等。

  二、治療原發病

  1、原發病

  對活動性肝硬化,如病毒性肝炎、自家免疫性肝炎(AIH)等導致肝硬化,在活動性代償期時應積極做抗病毒等相應病因病原治療。肝炎活動性病變或進行性肝壞死主要控制其發展并使之靜止。

  2、藥物

  可用潑尼松口服,肝炎控制后減量,給予維持。同時給予硫唑嘌呤,或給予免疫增強劑。

  3、并發癥的治療

  (1)腹水

  限鈉、限水,鈉鹽應限制在每天0.5g以下,攝水量限制在每天1L以下。

  必要時輸血、血漿或人血白蛋白,并用適當的利尿藥。對腹水中蛋白可應用自身再輸注法,對大量腹水可用腹水超濾、回輸治療

  無效時改用呋賽米。但在肝性腦病情況下不宜用利尿藥以免引起水、電解質的紊亂。激素對膽汁性肝硬化有一定效果。

  (2)消化道出血

  除禁食、注射維生素K1外,可給予生長抑素。大出血時輸入全血補充血容量和血漿白蛋白。脾臟大而肝功能較好者,可行脾切除術。

  (3)肝性腦病

  肝性腦病的治療是綜合性、多環節的。

  (4)肝腎綜合征

  去除腎功能衰竭的誘因,維持出入量平衡,適當合理的擴容療法,腹水過濾濃縮回輸,透析療法及外科門腔靜脈分流術。

  三、肝移植(liver transplantation)

  人工肝是徹底治療肝硬化的有效方法,尤其是對代謝性肝病和肝內膽管發育異常所致肝硬化。由于受供者的限制,尚不能大規模地開展。

  四、抗肝纖維化治療

  抗肝纖維化藥物如秋水仙堿(Colchicine)、青霉胺(Penicillamine)、γ-干擾素及中藥制劑,可根據病情選用。

  以上專家就介紹到這里,專家提醒:護理不等于治療,所以,只有肝病護理是不夠的,還要進行及時治療,及時有效的治療可以防止肝病病情惡化。

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