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腎上腺疾病患者要怎樣護理

  ①一般護理。患者應適當休息,避免勞累,預防呼吸道、胃腸道或泌尿系感染。可進高蛋白、高維生素、高糖等營養價值高的食品,攝入足夠的鈉鹽及水分,并增加機體抵抗力。

  ②治療護理。要求病人按囑準時正確服藥,切勿隨便停藥或減量,服藥過程中如發現病人有異常反應要及時向醫生報告。如病人有活動性結核應注意采取隔離措施。

  ③積極配合做好各種檢查。教病人正確留24小時尿查游離皮質醇。在做促腎上腺皮質激素刺激試驗時,要及時巡視病人,觀察有無病情變化,隨時調整輸液速度,以保證勻速8小時內滴完,病人在輸液過程中應幫助其解大小便。在準備促腎上腺皮質激素溶液時,需注意不能使用鹽水或葡萄糖生理鹽水,因會使溶液變成白色混濁狀態。對病情較重的患者,需注意試驗過程中有無誘發腎上腺危象的發生,故應密切觀察患者一般狀況及神志精神狀態。

  ④腎上腺危象的護理。對發生腎上腺危象的病人,要讓其絕對臥床休息,按醫囑迅速及時準確地進行靜脈穿刺并保證靜脈通道的暢通,正確加入各種藥品,并準備好各種搶救品。積極與醫生配合,主動及時觀察測定患者血壓、脈搏、呼吸等生命體征的變化,記好出入量及護理記錄。按時正確抽血及留取各種標本送檢。鼓勵患者飲水并補充鹽分,昏迷病人及脫水嚴重病人可插胃管進行胃腸道補液,并按昏迷常規護理。在用大劑量氫化可的松治療過程中,應注意觀察病人有無面部及全身皮膚發紅,以及有無激素所致的精神癥狀等出現。

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