原發(fā)性醛固酮增多癥(易發(fā)生高血壓危象及鉀及鈣離子紊亂)
1.監(jiān)測(cè)生命體征的變化，每30-60min觀察并記錄血壓、心率，呼吸。
2.術(shù)后麻醉清醒血壓平穩(wěn)后改半坐臥位，利于引流管引流。如果出現(xiàn)血壓持續(xù)性升高、頭暈、頭痛、嘔吐、抽搐等一系列癥狀就要警惕高血壓危象了。不過一般原醛癥患者，如果病程較長(zhǎng)的話，術(shù)后血壓仍會(huì)偏高，得有一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間，并且還要繼續(xù)服用降壓藥物至正常水平。
3.繼續(xù)監(jiān)測(cè)血鉀及24h尿量。術(shù)后易發(fā)生鉀及鈣離子紊亂，需經(jīng)調(diào)整后才能逐漸恢復(fù)正常。原醛癥患者易出現(xiàn)低血鉀，我們可以通過神經(jīng)肌肉癥狀(痙攣、肌束自發(fā)性收縮、麻痹性腸梗阻等)和循環(huán)系統(tǒng)癥狀(室性和房性心動(dòng)過速。心電圖示：心動(dòng)過速，T波平坦，出現(xiàn)U波或U波更為明顯，ST段下降)。
4.觀察傷口敷料情況，又滲出及脫落及時(shí)換藥，保持引流管引流通暢，記錄引流液性質(zhì)和量。
5.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的深呼吸及咳嗽，每2h翻身、叩背一次，每天霧化吸入，保持口腔清潔。
6.囑患者在床上活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，爭(zhēng)取早排氣。
7.保持尿管通暢，每天會(huì)陰消毒兩次。