術(shù)前輔助檢查的護(hù)理靜脈腎盂造影可以了解雙腎的功能、輸尿管梗阻的部位，對(duì)輸尿管顯示不清者加做MRI能清楚顯示輸尿管情況，術(shù)前腎核素掃描可以客觀反應(yīng)腎功能狀況，以指導(dǎo)手術(shù)和了解術(shù)前腎功能情況。檢查前禁食4h，1h前給予開(kāi)塞露通便，必要時(shí)予清潔灌腸，以確保顯影的效果。
由于小嬰兒禁食后容易發(fā)生低血糖反應(yīng)，因此在禁食時(shí)給予靜脈輸液，同時(shí)造影也需留置套管針，為造影備好靜脈通路。為確保靜脈穿刺順利和便于檢查的完成，予口服5水合氯醛(1ml/kg)，使患兒處于睡眠狀態(tài)。造影前行泛影葡胺皮試，陰性者行靜脈。腎盂造影，密切觀察造影劑的不良反應(yīng)，及時(shí)處理。新生兒腎積水由于初生兒腎濃縮功能差，應(yīng)在出生后三周作靜脈腎盂造影。
預(yù)防和治療泌尿系感染小嬰兒無(wú)尿路感染時(shí)，可按正常喂養(yǎng)。及時(shí)更換尿布，保持會(huì)陰部清潔、干燥。注意觀察體溫變化及尿液顏色，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。如果出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、尿中自細(xì)胞，提示泌尿系感染的可能，對(duì)泌尿系感染給患兒適當(dāng)多喂水，保證每日足夠的尿量，一般新生兒尿量1～2ml/(kg.h)，當(dāng)尿量超過(guò)2ml/(kg.h)時(shí)可達(dá)到尿路自然沖洗效果。留取中段尿培養(yǎng)，使用敏感抗生素。對(duì)泌尿系統(tǒng)感染較重的患兒采取靜脈給藥方法抗感染治療，同時(shí)給予堿化尿液。除了重視靜脈血管的保護(hù)，使用靜脈留置針，減少靜脈血管的破壞，減少反復(fù)穿刺;對(duì)重癥感染患兒也需觀察患兒精神、反應(yīng)、飲食情況。本組中5例術(shù)前尿路感染患兒給予敏感抗生素治療，同時(shí)給予多飲水，堿化尿液，會(huì)陰局部1/5000PP粉坐浴后均恢復(fù)良好。