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細說深靜脈血栓的護理方法

  深靜脈血栓是一種血液非正常的情況下在深靜脈凝結導致靜脈回流障礙的疾病。若是不及時治療有可能引發血流緩慢、靜脈壁損傷或高凝狀態,導致患者身亡,若是及時治療和良好的護理方法,即可成功治療。那么下面就由小編我來為大家介紹一下深靜脈血栓的治療方法都有哪些。

  1、心理護理

  患者因疼痛較重、患肢腫脹而擔心預后,患者長期臥床,接觸的人少,講話的機會少,護士要主動與患者交談,態度誠懇,讓患者發泄心中的抑郁,運用科學理論講解疾病有關知識,增加其自信心,使之能積極配合治療,與患者建立起良好的護患關系。

  深靜脈血栓的心理護理

  2、環境

  給患者一安靜、舒適、整潔的環境,保持適宜的濕溫度,以利于靜脈回流。注意保暖,室溫應保持在25℃。

  3、飲食

  如病情許可可進食低脂、高纖維易消化食物。避免血液粘稠度增高,造成血液淤滯;保持大便通暢,避免因腹壓增高而影響下肢靜脈回流。

  4、避免患肢穿刺

  癱瘓下肢靜脈回流緩慢,靜脈應用的各種刺激性藥物及高滲溶液長期滯留,特別是大隱靜脈穿刺,容易損傷靜脈內膜。護士應提高靜脈穿刺技能,勿在一靜脈反復穿刺,多采用上肢靜脈留置針方式,并減少留置時間。

  5、患肢體護理

  密切觀察肢體皮溫、色澤、水腫及足背靜脈波動情況。患肢供血障礙,局部壓迫易引起缺血、缺氧,要注意保持床單的平整、清潔,及時更換已污染的床單、防止褥瘡。

  6、術后預防

  病情許可術后24小時應鼓勵并督促病人在床上主動屈伸下肢做趾屈和背屈運動,內、外翻運動,足踝的環轉運動。同時被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌,以促進血液循環。避免膝下墊枕和過度屈髖,以免影響小腿深靜脈回流。術后督促病人行深呼吸,每小時10~20次,增加膈肌運動,促進血液回流。

  7、并發癥護理

  肺栓塞是下肢靜脈血栓最嚴重的并發癥。患者突然出現呼吸困難、胸痛、咳嗽、恐懼感等癥狀時,需警惕肺栓塞的可能,應立即報告醫生,并予支持性護理,如生命體征監護、高流量氧氣吸入(5L/min)、建立靜脈通路等,同時安慰患者,讓患者絕對臥床休息,減少搬動和翻身,避免劇烈咳嗽。

  8、溶栓治療的護理

  配合好醫生做好凝血時間、血小板計數、凝血酶原時間等檢查;觀察術區刀口有無出血及滲血,引流液的色、質、量,如果短時間引流液為鮮紅色,且速度快,則提示腹腔內有出血可能;觀察有無黑便,咖啡樣或血性嘔吐物,注意消化道出血的發生,防止應激性潰瘍;觀察患者的意識、瞳孔反應、有無嘔吐,防止顱內出血;觀察呼吸情況,防止肺栓塞的發生;應用靜脈留置針可減輕反復穿刺給患者帶來的痛苦。

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