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腎衰竭患者多臥床休息

  首先腎衰竭患者應適當平臥休息,以增強腎血流量,利于排尿;避免感冒及其他傳染性疾病,以防止肢體血栓,鑒于患者常伴有腸胃道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收。慢性腎衰竭患者在飲食上應注意飲食的多樣化,慢性腎衰竭患者往往會食欲不振,因此要注意膳食配置的多樣化,并力求開胃,以引起慢性腎衰竭患者的食欲。飲食宜清淡,易消化。

  腎衰竭患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收,所以應予以清淡、易消化的飲食。少用動物油。適當攝入蛋白質,合理控制優質蛋白的日攝入量 (0.7-1g/kg體重)。限制脂肪和膽固醇,控制鈉鹽以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜。供給足量的維生素和礦物質。

  由于腎衰患者的腎臟不能把體內有毒的物質排泄出去,易引起皮膚瘙癢,甚者奇癢難忍,常使患者失眠。此時應避免用力搔抓,防止皮膚破損細菌感染而加重病情。皮膚瘙癢者,可外用含酚爐甘石洗劑止癢,還可選用艾葉、苦參、蒼耳子、防風4味藥中的任何一二種(各30克),煎湯外洗;或用防風、艾葉各30克,花椒、雄黃各60克,煎湯外洗。針灸治療也能達到止癢目的,可選用曲池、合谷、血海、足三里等穴位。 慢性腎衰竭晚期患者,由于長期臥床受壓,引起神經營養紊亂及血循環障礙,局部軟組織持續缺血,營養不良,易發生褥瘡。做好皮膚護理,是預防褥瘡的關鍵。因此在護理時應經常改變患者的體位,一般每隔2~3小時翻身1次。翻身時應避免拖、拉、推等動作,防止擦傷皮膚。患者的床鋪應保持平整無皺褶,清潔干燥無碎屑。尤應保持皮膚的清潔干燥。此外,慢性腎衰患者應經常用熱水擦澡、擦背和局部按摩,以促進局部的血液循環,預防褥瘡的發生。若腎衰患者已出現褥瘡,皮膚感染的防治工作就顯得尤為重要了。局部可輔以紅外線或立燈照射,使創面干燥,促進血液循環,保持創面肉芽組織的健康生長。照射時,隨時觀察局部情況,以防燙傷。

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