由于腎臟系統是人體最重要的器官之一,在手術切除后,對身體功能是有很大影響,故在手術后護理中應特殊對待。下面由重慶新橋醫院腫瘤研究所生物治療中心的朱教授為大家詳細講解腎癌術后護理的注意事項。
一、腎癌術后應嚴密觀察患者生命體征的變化
術后應注意患者的體溫、脈搏、血壓和肢體顏色的變化,尤其是術側足背動脈搏動情況及末梢血運、皮膚溫度。
二、控制進水量
由于腎臟部分被摘除,腎臟的排水功能遭到減弱,故在病人術后不宜過多飲水輸液。
三、體溫的監測
密切觀察體溫的變化,根據病情給予及時的物理降溫,必要時采用藥物降溫。出汗多時及時給患者更換床單、被單、衣褲,做好口腔和皮膚護理。
四、胃腸道反應的護理
術后應禁食4~6h,由于化療藥物的不良反應,可引起惡心、嘔吐癥狀。護理上做好解釋工作,給予胃復安、樞丹注射,使胃腸道反應有所減輕。飲食宜清淡,少量多餐,加強口腔護理,減少不良刺激,促進毒素排泄。
五、并發癥的觀察護理
栓塞后綜合征是栓塞治療后常見的并發癥,主要表現為發熱、腹痛、惡心、嘔吐和麻痹性腸郁脹。護士應密切觀察病人生命體征變化,每30min巡視病房1次,每4h測體溫1次。栓塞治療后發熱通常不超過38.5℃,1周內可逐漸恢復正常,如果體溫過高,及時給予酒精擦浴、冰敷,必要時給予藥物降溫,并注意保暖,防止受涼,及時補充水分,以免降溫過度發生虛脫。為防止感染可于術前、術后使用抗生素。右上腹疼痛劇烈時,應用鎮痛劑。密切注意有無呼吸困難、咳痰、發紺、呼吸頻率、心率、心律變化,異常時及時給予處理。
六、采用自體免疫細胞治療后
護理生物治療護理要注意保持抽取細胞時穿刺口的無菌狀態,不能沾水,不能擠壓。