妊娠合并病毒性肝炎的發生約為0.025%～0.08%。急性病毒性肝炎多發生肝壞死，而且重癥肝炎多發生在妊娠晚期，死亡率極高。所以做好護理尤為重要，妊娠合并肝炎要怎么進行護理呢?

　　1.妊娠期

　?、僮骱眯l生宣教，講授衛生防病知識，注意公共衛生及飲食衛生，防止病從口人，預防肝炎的發生。

　　期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館已患肝炎的育齡婦女應避孕，根據病情，在醫師指導下待肝炎痊愈后至少半年，最好2年再妊娠。

　?、诩訌妵a保健，重視孕期監護，向孕婦及家屬講解肝炎與母嬰的相互影響及利害關系，以及隔離可以避免傳染他人的重要意義，取得孕婦及家屬的理解與配合，消除孕婦因患傳染病而產生的顧慮及自卑心理。因此，為預防交叉感染，應為肝炎患者備有專用的檢查設備，檢查完畢后，需用l‰過氧乙酸浸泡檢查者雙手5分鐘。對各種治療及預防注射均應實行一人一針一管。

　?、鄱ㄆ诋a前檢查，必要時與傳染科共管。輕者，給予適當休息，補充足夠的營養，使孕婦及家屬理解藥物治療及調配營養具有同等重要性;增加食物的攝入量有保護肝及促進胎兒生長發育的作用，鼓勵孕婦攝入足夠的熱量。

　?、茴A防妊高征及貧血，防止病情加重，產前檢查時如發現孕婦皮膚、鞏膜黃染加深，尿色黃，皮膚瘙癢等，需按醫囑立即作輔助檢查;如屬病情加重則應及時住院治療。如發現血壓高、貧血等，應及早治療，以免病情惡化。

　　入院后進一步加強護理，

　　①專人護理，記錄血壓、脈搏，呼吸及出入量;

　?、谟枰缘椭?，低蛋白，高糖類流汁或流質飲食，保證熱能為6276kJ/d(1500kCaL/d)并予以大量維生素，產科處理入院后配合醫生必須按急診處理，輸新鮮血，人體白蛋白及凝血漿，有肝昏迷，積極治療24小時后，應盡快結束分娩。

　　2.分娩期

　　①減輕孕婦的心理負擔，將孕婦安排在有隔離設置的待產室及產房。主動關心孕婦，嚴密觀察孕婦的一般情況，滿足其生活需要;通過提供安全、舒適的環境和熱情周到的服務，盡量解除孕婦因宮縮引起的緊張、恐懼和不適感，加強心理護理，消除孕婦因隔離而引起的孤獨和自卑心理。

　?、谠诿芮杏^察產程進展的同時注意孕婦的出血傾向。按醫囑于分娩前肌注、口服維生素K制劑，配新鮮血備用;測出、凝血時間及凝血酶原。

　　③陰道助產，從縮短第二產程，減少孕婦體力消耗。

　?、茴A防產后出血及感染。盡量減少產道的損傷，胎盤娩出后仔細檢查防止胎盤殘留引起產后出血;整個過程應注意無菌操作規程，防止感染，注意產婦血壓、神志、尿量情況，以防肝腎衰竭。

　　3.產褥期

　　①按醫囑選用對肝損害小的抗生素控制感染，防止肝炎病情惡化。

　?、诶^續進行護肝措施，保證孕婦的休息、營養以防演變為慢性肝炎。

　　③觀察子宮收縮及陰道流血情況。

　　④加強宣教，向產婦及家屬宣講不宜哺乳的理由，并提供人工喂養常識及技能，使產婦及家屬理解并配合;指導產婦選擇相應的避孕措施，以免再度懷孕影響身體健康，加重病情。宣講新生兒應隔離4周的理由，確保新生兒出生后接種乙肝免疫球蛋白(HBIG)，即刻獲得被動免疫，或應用乙肝疫苗，出生后24小時內，出生后1個月及6個月各皮內注射乙肝疫苗30mg，一般可阻斷90%的母嬰傳播率。我國的乙肝疫苗作用能保證5年左右，故在進入小學之前有作者建議應再一次加強免疫注射。使新生兒獲得主動免疫。