小兒腎上腺疾病少見。皮質醇增多癥和原發性醛固酮增多癥引起腎上腺皮質功能亢進;嗜鉻細胞瘤引起腎上腺髓質功能亢進。
(一) 皮質酵增多癥(hyperadrenocorticism) 系腎上腺皮質分泌過多皮質類固醇。兒童期主要由腎上腺皮質癌、腺瘤、雙側增生引起。
【診斷要點】
1. 臨床表現
① 血壓增高;
② 骨質疏松易發生骨折;
③ 血糖高及尿糖、血鈉和碳酸氫根輕度升高，鉀降低;
④ 易發生消化道潰瘍;
⑤ 面部肥胖呈滿月形，脂肪堆積于頸后肩背，稱“水牛背”;
⑥ 有腫瘤者，男性表現為性早熟，女性別出現陰蒂肥大，生長過快等。