尿毒癥血液透析3年，近期行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后出現(xiàn)左上肢肘關(guān)節(jié)以下軟組織水腫，考慮以下幾個(gè)原因：
1、近心端靜脈狹窄，多年透析可能歷經(jīng)數(shù)次插管，有時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致中心靜脈狹窄，內(nèi)瘺術(shù)前血流量較少，壓力較低，不易形成水腫，術(shù)后血流量及血管壓力增加，導(dǎo)致靜脈性水腫。
2、正常靜脈血流是向心性流動(dòng)，而且有靜脈竇存在不致血液逆流，內(nèi)瘺術(shù)后如果近心端壓力增高，遠(yuǎn)心端靜脈側(cè)枝靜脈竇開放，血液少量逆流壓力增高后，也會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體水腫。進(jìn)一步檢查需要行CT血管造影確診。