泌尿系結石的護理
1.護理評估 了解患者年齡、職業(yè)、飲食和生活習慣,與活動有關的血尿、疼痛等身體狀況,進行護理體檢及參考輔助檢查資料,作出護理評估。
2.常見的護理診斷
(1)疼痛:與結石刺激、管腔梗阻、并發(fā)感染有關。
(2)有感染的危險:與尿路梗阻、術后留置尿管有關。
(3)知識缺乏:缺乏有關泌尿系結石知識。
3.護理措施
(1)解痙止痛:腎絞痛可皮下注射阿托品,劇痛可加用肌注哌替啶。
(2)促進排石:鼓勵多飲水、適當運動,可配合排石中藥。
(3)防治感染。
(4)手術前后護理(腎盂或輸尿管引流管護理:沖洗量不得超過5ml,注入壓力要低,置管應10天以上,拔管前夾管觀察,拔管后健側臥位)。
(5)配合體外沖擊波碎石和溶石治療。
(6)心理護理。
(7)健康指導:多飲水、多運動,根據(jù)結石性質調節(jié)飲食,草酸鹽結石患者不宜食用馬鈴薯、菠菜、甜菜等;尿酸鹽結石患者少食動物內臟及豆類,同時口服碳酸氫鈉堿化尿液;磷酸鹽結石患者少食蛋黃及牛奶等,口服氯化銨酸化尿液。