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護理產后排尿恐懼癥疾病措施

  排尿雖然平常,但對于新媽媽來說,由于剖宮產后對尿管存在依賴性,陰道分娩后懼怕會陰部傷口疼痛而不愿或不敢排尿,加上產后腹壁的松弛,膀胱張力暫時性消失,對尿液的充盈度不敏感,這些問題都容易引發產后排尿困難,這樣不但不輕松,還有可能患上排尿恐懼癥,影響身體健康。

  產后6~8小時膀胱有尿而不能自行排出,稱為產后尿潴留。產后尿潴留常影響子宮收縮,導致陰道出血量增多,給新媽媽帶來很多痛苦,而且新媽媽產后身體抵抗力差,如不及時進行護理,細菌容易乘虛而入,發生尿路感染。所以,必須為此做出相應的對策。

  1 生理護理

  針灸:中醫穴位療法具有療效顯著、無副作用的特點,受到很多患有產后患尿潴留的新媽媽歡迎。可使用針灸針刺關元、足三里、中極、陰陵泉等穴位。注意讓新媽媽仰臥在床上,膝關節下方放一枕墊,腿呈半屈膝狀,使腹部放松,以減輕對會陰傷口牽拉所引起的疼痛。

  2 產后排尿恐懼癥的身體護理

  熱敷:將熱水袋置于新媽媽下腹部膀胱區,利用熱力使松弛的腹肌收縮,腹壓升高而促進排尿。

  按摩:用左手側面壓在宮底部,五指并攏放在腹部,用掌力向下腹壁方向按摩,揉時動作要輕,力度逐漸增加,以新媽媽能耐受為度,同時囑咐新媽媽放松腹部,按摩10~15分鐘目口可。或者坐在新媽媽的后右側,并以自己的左肩及上臂為新媽媽的靠背,右手沿順時針方向按摩新媽媽膀胱區3~5分鐘,壓力由輕到重,直至有尿液排出。

  3 心理護理

  誘導:很多新媽媽因為擔心排尿會增力口傷口疼痛繼而產生畏懼心理,從而不自覺地抑制尿意,因此可

  以利用條件反射緩和排尿抑制,促使排尿。特別是產后第一次小便,應給予足夠的重視。

  安撫:對新媽媽做好心理護理,提供一個隱蔽的環境,盡可能協助新媽媽采取坐式,或去廁所,選擇舒適的體位,給予充足的時間,不要催促,讓其自我放松,過分地緊張或擔憂更有礙排尿。

  如上述療法均無效時,應在嚴密消毒情況下導尿,如果一次導尿超過800ml時,應將尿管持續開放,至少24小時后,再采取定期開放(隔4小時或已有尿意時)的方法,同時口服抗菌素和中藥,預防感染、幫助膀胱功能的恢復(待l~2天后再拔除尿管),直到恐懼癥狀消失。

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