常言道“三分治療,七分護理”,在臨床工作中,對脊椎結核手術患者來說,優質大護理對疾病的康復起著極其重要的作用。
術前,應和病人進行心理交流,給病人介紹手術的積極性,必要性及安全性,消除病人的思想顧慮及對手術的恐懼感;鼓勵病人多吃高熱量、高蛋白、高脂肪飲食以提高病人的手術耐受力;訓練病人在床上進行大小便,以適應術后需要;對發熱病人,在及時告知醫生的同時,給病人物理降溫,降低病人的體力消耗。
術后,在病人身心處于極度痛苦的情況下,需及時在精神上給予安慰和鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,積極配合醫生治療以便使疾病早日康復;由于術后病人傷口疼痛,咳嗽時疼痛加劇,病人不愿咳嗽,不愿咳痰,容易造成因呼吸道不暢而引發墜積性肺炎及窒息,故應鼓勵病人及協助病人排痰,防止呼吸系統并發癥的發生;對于術后高燒病人,在給予藥物治療的同時應給予物理降溫;對于術后留置導尿管的病人定時放尿,帶有引流管的病人及時排放引流液,防止泌尿系逆行感染及傷口感染;術后病人床鋪要要保持整潔,皮膚保持干燥,若床鋪污染要及時清理更換床單元;為防止褥瘡的發生,術后早期每兩小時翻身一次,翻身的同時給病人按摩肌肉,防止肌肉萎縮。鼓勵病人床上活動,防止關節僵直。術后病人由于手術創傷及臥床,要求給予流質、無渣、高營養飲食。根據病情可逐漸改為半流或普食;術后一周左右協助病人下床活動,病人活動時要有專人護理,防止意外的發生,隨著鍛練的加強及病情的康復,術后兩周左右,可在病房自主活動,術后三周左右可戶外活動。病人出院囑病人按時服藥定期復查。