脊柱的某一段偏離中線,形成曲線,稱脊柱側凸。側凸畸形可與超過生理性的前凸或后凸畸形同時存在。下面就介紹一下脊柱側凸的電生理檢查?
脊柱側凸的電生理檢查
肌電圖檢查
肌電圖是利用橫紋肌收縮發生的生物電活動,通過電極加以檢拾、放大,顯示在陰極射線示波器上,并描繪在記錄紙上。根據肌電位單個或整體的圖形進行分析,以了解運動單元的狀態,評定及判斷神經肌肉功能。檢查時患者取平臥位。受檢部位的皮膚消毒,將滅菌的針電極插入被檢肌肉,分別觀察在插針時的插入電位,肌肉完全松弛時的靜止電位及肌肉收縮時出現的運動單元電位。如有纖顫電位、正銳波或正相電位、束顫電位,或雙相電位等均為異常肌電圖。
神經傳導速度測定
可分為運動傳導速度與感覺傳導速度。運動傳導速度測定是利用電流刺激、記錄肌肉電位,計算興奮沿運動神經傳導的速度。
運動神經傳導速度(m/s)=兩點間距(mm)/兩點潛伏時差(ms)。
感覺神經傳導速度測定,是以一點順向刺激手指或足趾,在近體端記錄激發電位,也可逆向刺激神經干,在指或趾端記錄激發電位,計算方法同上。傳導速度測定影響因素較多,如為單側病變,以健側對照為宜。
脊柱側凸的電生理檢查包括誘發電位檢查
體感誘發電位(sep)對判斷脊髓神經損傷程度,估計預后或觀察治療效果有一定的實用價值。近年來我們在脊柱外科手術中采用直接將刺激和記錄電極放置在蛛網膜腔或硬膜外記錄脊髓誘發電位(scep),對脊髓進行節段性監測。波形穩定清晰,不受麻醉及藥物影響,可為脊柱外科提供較好的監測工具。