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截癱康復護理中最為基本的事項

  雖然我們通過精心的護理,截癱病人并不可能站立起來,甚至得不到任何康復的跡象,但是沒有護理,那患者的身體將會日益萎縮,必然會給身體留下過多的傷害,因此大家要知道應該怎樣來做護理。

  截癱是由于直接操作和間接操作脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關的感覺和知覺、某些器官功能受損或失去某些活動能力等,嚴重者甚至會有生命危險。所以,截癱患者不但要做好及時的治療,還要做好治療期間的截癱的護理措施。那么,護理截癱患者的方法有哪些呢?

  護理截癱患者的方法有哪些?

  一、預防感染

  要鼓勵病人積極進行床上上肢運動。如利用啞鈴、拉力器、床上拉手等進行鍛煉應盡早坐輪椅參加戶外活動,增強機體抵抗力,減少感染機會。

  二、生活護理

  照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活,并逐步訓練患者的生活自理能力。鼓勵患者食用營養豐富易消化的飲食,多飲水,多食蔬菜與水果等。

  三、皮膚和肢體護理

  截癱患者由于某些局部長期受壓及血循環不暢,極易發生褥瘡。因此,要及早防治,保持床單平整、清潔,骨突起處加用氣圈,多翻身,每2小時改變一次體位,并用50%乙醇按摩。對癱瘓的肢體被動活動、按摩、針灸、理療等促進功能恢復。防止肌肉萎縮、關節僵硬、骨質脫鈣等。注意保持肢體于功能位,防止畸形。外傷性截癱3個月后可坐起,開始架拐下地活動。

  四、尿路護理

  尿潴留者無菌條件下留置導尿管,持續導尿2周后,改為每4~6小時定時開放一次,逐步訓練反射性膀胱舒縮功能,防止膀胱攣縮。為防止尿路感染,除注意保持無菌外,還應每天進行膀胱沖洗,排尿時增加腹壓,壓迫膀胱以減少殘余尿量。

  五、預防肺部并發癥

  絕對戒煙,定時翻身、拍背、鼓勵患者深呼吸和有效的咳痰,必要時霧化吸入,保持呼吸道通暢。防止受涼,對高位截癱者行氣管切開,應用抗生素等。

  六、消化道護理

  鼓勵患者自行排便,除飲食調節防止便秘外,還可口服緩瀉劑,對便秘嚴重者可灌腸,每日按摩肛門,促進排便功能的恢復。

  七、飲食護理

  截癱病人由于肛門括約肌不協調,加之長期臥床,腸蠕動減慢,常發生便秘以要從飲食上進行調節。患者應多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物,不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑。另外還要注意飲食衛生及營養,防止暴飲暴食,避免因飲食不當而導致腹瀉為截癱病人對大便失去控制能力且行動不便,一旦發生腹瀉,會給病人及家屬造成很多麻煩。

  八、安全護理

  截癱病人皮膚感覺喪失,行動不便,平時不但要防止燙傷、跌傷、碰傷等意外傷害,還要預防自傷、自殺等發生。在無人護理時,各種用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保護意識,并自覺調節心理情緒。

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