細數如何正確護理脊髓腫瘤
術前準備
1、按神經外科一般護理常規.
2、皮膚準備范圍以病變為中心上下五個椎體的皮膚.
3、手術前夜給開塞露通便.術前12h開始禁食禁水.哺乳嬰兒術前4h禁食.
4、對術前有保留導尿者,夜班護士應用乙醇棉球消毒導尿管,管口包以消毒紗布用夾子夾緊即可,通知手術 室護士重新安置無菌集尿袋.
術后護理
1、搬動患者時要保持脊髓水平位,尤其是高頸位手術 ,更應注意頸部不能過伸過屈,以免加重脊髓損傷。
2、臥位根據手術 定臥位,高頸位手術 取半臥位,脊髓手術 取側臥位,脊髓修補取俯臥位.術后2h翻身三次,翻身時注意保持頭與身體的水平位.宜睡木板床.
3、麻醉 清醒后可進流質或半流質,嘔吐 (癥狀,治療,預防,常識)暫不進食.
4、觀察血壓每小時測量1次,連續3次,肢體活動每2h1次,連續12次.
(1)高頸位手術 :麻醉 清醒后觀察四肢 肌力活動,注意呼吸情況,術后可能會出現頸交感神經節損傷癥(霍納綜合征:患側瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球凹陷)一般不需處理.
(2)胸椎手術 :上肢不受影響.術后觀察下肢肌力活動,術后常會出現腹脹,排泄困難可肌內注射新斯的明0.5mg或肛管排氣.