脊髓損傷疾病對于我們很多人來說都是比較有壓力的,脊髓是支撐我們人體正常運轉的主要支柱,因此非常重要,下面我們一起看看關于脊髓損傷的護理知識。
1.一般護理:
急性期應臥床休息。病人一般營養狀況差,食欲減退,需供給高蛋白、多維生素及高熱量飲食,以增強機體抵抗力,病變水平以下感覺障礙,注意保暖,防止燙傷。
2.病情觀察:
急性期病情不穩,需嚴密觀察呼吸變化,若出現呼吸困難、心率加快、記熱、紫紺及吞咽困難等癥狀,是上升性脊髓炎的表現,應立即給予吸氧,行氣管插管或氣管切開,使用人工呼吸機輔助呼吸,積極搶救。
3.癥狀護理:
周圍神經損傷及長期臥床造成腸蠕動減慢,出現腹脹和便秘,影響食欲,應解除腹脹,減輕痛苦,可進行腹部按摩或肛管排氣,多飲水、多吃粗纖維食物、水果、蔬菜,防止便秘。可用瀉藥、開塞露、肥皂水灌腸等方法協助排便。糞便干結,可帶橡皮手套掏出。有尿潴留時應置導尿管,定時放尿,應注意預防泌尿系感染。
另外如果已經發生脊髓損傷要注意預防并發癥。
肺部感染
病人長期臥床,抵抗力降低,需注意保暖,避免受涼,預防感冒。由于呼吸肌群功能低下,咳嗽無力,應協助病人翻身拍背,吸痰。痰粘稠不易吸時,可做霧化吸入,稀釋痰液利于排出,痰多且深不能吸出時,應行氣管切開。
褥瘡
病人的脊髓受損水平而以下支配部位感覺障礙,癱瘓臥床,局部受壓,血液循環差,皮膚營養障礙,加之尿便失禁刺激皮膚而破潰形成褥瘡。褥瘡感染嚴重者可致敗血癥而死亡,故應積極預防。應做到病人的床墊軟,床單平整,每日清潔皮膚,保持皮膚清潔干燥。每2-3小時翻身一次,翻身時動作要輕穩,不可拖拉病人,以防損傷皮膚。如發現皮膚有變色、破損,應避免再受壓直到愈合。同時注意加強營養,增強身體抵抗力。
泌尿系感染
病人排尿障礙,出現尿潴留或尿失禁。尿潴留時需用導尿管排尿。在進行導尿及膀胱沖洗技術操作時,應嚴格無菌操作。置留導尿管的男病人應每日清洗尿道口,女病人應每日沖洗會陰,保持會陰部清潔,防止逆行感染。尿失禁的病人,需及時更換內褲,使病人清潔舒適,減少感染機會。