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孩子結腸炎護理 家長需注意

  結腸炎是結腸部分的炎癥,分急性結腸炎、潰瘍性結腸炎、局部缺鐵性結腸炎。急性結腸炎在兒童中多見,家長應及時送醫。

  結腸炎是結腸部分的炎癥(結腸是環繞在腹腔內的一段大腸),結腸的功能是將小腸內的固體物質移送到通往肛門的直腸內。在固體物質通過時,結腸從中吸收鹽與水分。結腸炎分三種:急性結腸炎、潰瘍性結腸炎、局部缺鐵性結腸炎。急性結腸炎在兒童中多見,而潰瘍性結腸炎則相對少見。局部缺鐵性結腸炎是因血液供應受阻所致,僅見于老年人。

  (1)癥狀

  急性結腸炎的發病一般很急,患兒有腹瀉(有時頻繁到每半小時一次)和反復發作的腹痛,有時有嘔吐或發燒。腹瀉物很稀,常含黏膜,嚴重時帶有血便。腹瀉可持續兩天到幾周,而腹痛往往在腹瀉止住后還要繼續好幾天。當腹瀉頻繁時,患兒會出現脫水,尤其有嘔吐和多汗時失液更快,脫水的危險性也就更大,急性結腸炎的重癥也可出現結腸壁穿孔。

  潰瘍性結腸炎腹瀉(每日多達15次)往往是半固體狀的,伴有黏液或膿血,或有腹痛。輕癥時癥狀可持續幾天,數月或數年后才復發。

  (2)原因

  急性結腸炎的發病通常是由于細菌感染所致。如志賀菌屬、沙門菌屬或彎曲桿菌。這些細菌有時是通過接觸傳播,但大多是由于衛生條件差、食物污染而傳播的。

  在熱帶地區急性結腸炎是由一種稱作阿米巴(見于飲用水中)的微生物引起的。

  潰瘍性結腸炎的原因尚不清楚,有一種理論認為是對某種食物反應所致,另一種理論認為是病毒作怪,還有一種理論認為此病與情緒有關。

  (3)治療

  治療急性結腸炎的輕癥只需要給孩子喝大量的流質,以預防脫水。可以從藥店買鹽糖合劑,溶入水中給孩子喝。

  急癥患兒需人院治療,需靜脈輸液以保證體內水分需要,并對腹瀉物取樣化驗。

  內科檢查:醫生可能用結腸鏡對患兒的結腸內壁進行檢查,急性結腸炎癥可見典型的結腸壁變紅。若這種感染已導致結腸穿孑L,需施行急癥手術。

  若檢查診斷為潰瘍性結腸炎,一般需要做結腸部分的鋇灌腸透視。輕癥可用柳氮磺胺吡啶治療,癥狀重的可選用類固醇藥物治療。若病情很嚴重則需要手術治療。

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