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混合痔患者術(shù)后如何進(jìn)行全面護(hù)理

  1、心理護(hù)理

  加強(qiáng)心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒。一旦發(fā)生急性大出血,患者就會(huì)感到驚慌、恐懼。此時(shí),護(hù)士一定要鎮(zhèn)定自若,不能流露出一絲慌亂,應(yīng)該一邊緊急處理,一邊安慰患者,囑其精神放松,積極配合醫(yī)療護(hù)理。

  2、出血護(hù)理

  嚴(yán)密觀察患者術(shù)后生命體征,如出現(xiàn)下腹部脹痛不適、肛門墜脹、頭暈、出汗、心悸等,大便時(shí)突然排出血塊或鮮血。一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)讓患者平臥,給予關(guān)心和安慰,讓患者放松,解除緊張和恐懼心態(tài),并及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。迅速建立靜脈通路,給氧,給下一步的處理打好基礎(chǔ)。準(zhǔn)備好檢查和手術(shù)器械,積極配合醫(yī)生止血。作為助手,在術(shù)中必須將視野暴露良好,給術(shù)者一個(gè)好的操作平臺(tái),是成功的又一關(guān)鍵。

  3、飲食護(hù)理

  痔切除患者在術(shù)前和術(shù)后常常有一個(gè)不正常的心態(tài),就是害怕術(shù)后排便疼痛和不方便,而有意控制飲食或禁食。這樣,糞便在腸道內(nèi)滯留時(shí)間過長(zhǎng)而干結(jié)引起便秘。另一部分患者,進(jìn)食過于滑膩或不潔凈的食物引起腹瀉,干擾了腸道的正常蠕動(dòng),破壞了正常的排便規(guī)律。故應(yīng)做好指導(dǎo),鼓勵(lì)患者正常進(jìn)食。為防止便秘,應(yīng)禁食辛辣刺激性食物和不潔食物,多食葉類蔬菜、水果、蜂蜜類。在痔核脫落期,可預(yù)防性服用液體石蠟等緩瀉劑,保持大便通暢。

  4、換藥護(hù)理

  換藥時(shí)患者一般采取側(cè)臥位或截石位,并囑其自己用一只手將臀部扒開,以盡量暴露手術(shù)創(chuàng)面。肛腸科手術(shù)大多為開放性創(chuàng)面,術(shù)后排便易造成污染,創(chuàng)面愈合相對(duì)緩慢。因此,術(shù)后換藥在治療中占有重要地位,換藥應(yīng)有科學(xué)性,爭(zhēng)取患者配合,是非常重要的因素。首先,應(yīng)該熟練掌握換藥的基本操作技術(shù),換藥時(shí)紗條沿創(chuàng)面底部與切口平行方向放入。如創(chuàng)面疼痛較甚,可適當(dāng)應(yīng)用局麻藥暫時(shí)緩解疼痛。其次,換藥要密切觀察傷口情況,根據(jù)傷口的不同時(shí)期選用不同的外用藥,對(duì)于影響創(chuàng)面愈合的因素應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并對(duì)癥處理,盡量讓創(chuàng)面保持良好的生長(zhǎng)環(huán)境,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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