此病治愈重在術后換藥,切口常規換藥,甲硝唑抗感染,使用紫草紗條覆蓋創面,加用康復新液沖洗膿腔,并以浸有康復新液的紗條覆蓋創面。膿腫術后采用康復新液配合常規藥物換藥,可在創面形成一層保護膜,不僅使創面保持濕潤,而且還能促進切口肉芽組織生長,加快切口愈合。
肛周膿腫治療禁忌
由于多數肛周膿腫是需要手術切開引流的,要注意一些肛周膿腫的治療禁忌。非復雜性肛周膿腫常規切開和引流后應用抗生素是不必要的。
肛周膿腫的治療時,皮膚膿腫常規切開和引流后增加抗生素不會改善愈合時間,也不能減少復發,因而通常不應用。但高危病人,如免疫抑制、糖尿病、彌漫性蜂窩組織炎或有假體植入,應考慮使用抗生素。
另外,美國心臟協會建議對人工心臟瓣膜、細菌性心內膜炎、復雜性先天性心臟病、先天性心臟畸形、獲得性心瓣膜病變(如風濕性心臟病)、肥厚性心肌病以及左房室瓣脫垂伴瓣膜性回流和/或瓣膜尖肥厚的膿腫病人在切開和引流術前應使用抗生素。
肛周膿腫不能自愈
如果膿腫的位置較深,則可能有發熱、乏力等全身癥狀,肛周部的疼痛紅腫往往不太明顯。
肛管直腸周圍膿腫一般不能自行痊愈,如任其發展,最終膿腫將向肛周皮膚或肛管直腸腔內破潰形成肛瘺,如果膿液得到引流,癥狀可暫時緩解,隨后破潰口可愈 合,膿液又不斷積聚,感染向周圍繼續擴散,再次出現癥狀,并可能出現新的膿腫,并形成多個破潰口,如此反復發作,經久不愈。
所以,一旦出現肛管直腸周圍膿腫應及時治療,少數肛周表淺的膿腫可采用抗生素治療、熱水坐浴、局部理療等方法消散,但多數患者需要手術切開膿腫,充分引流膿液,防止其不斷擴散,以減輕疼痛等癥狀。
伴有肛瘺的肛管直腸周圍膿腫,要根治必須先處理肛瘺,局部可用高錳酸鉀溶液坐浴,使會陰保持清潔。
同時應用抗生素控制感染,待膿腫破潰或切開引流后3個月左右,肛瘺周圍炎癥即會消退,纖維管道形成,再手術治療肛瘺。
溫馨提示:和女性相比,男性醇酒較多,工作壓力可能更大些,這也可能是男性肛旁膿腫較多的原因之一。因為肛瘺是肛旁膿腫的后遺癥,所以,在臨床上男性肛瘺的發病率明顯高于女性。