當你需要行肝移植來治療你的疾病時,醫生會將你的名字和詳細的資料輸進等待移植的患者名單中,通常需 4 ― 6 周,但主要還是取決于是否有合適的供體。你必須隨時將你的行蹤告知移植中心,以便及時與你取得聯系。
1、入院前準備如果你在入院前就能將一切準備妥當那是再好不過的,因為在術前是沒有更多余的時間。你需要準備以下物品:睡衣、拖鞋、長袍、長袖、短袖、便鞋、洗漱用品(刮胡用具、牙刷等)、書、游戲機、隨身聽(只要你喜歡)。在你等待供體期間,你最好能去看看牙醫,進行一次全面的檢查,這樣可以減少術后感染機率。
2、術前準備你入院后,將對你進行一系列的檢查,這是術前必須準備的,可以發現任何潛在感染。你將會接受胸片、心電圖、血、尿等化驗。護士會給你備皮。手術前,手術醫師和麻醉師會與你交待術中可能發生的危險,并請你在 手術協議書上簽字。與此同時,你的血樣將與供體血樣進行組織配型,以進一步確定是否適合移植,這大概得用 3 ― 4 小時。
3、手術過程移植的外科技術經過 25 年的發展,已臻完善。在右上腹切口,摘除病肝,移植供肝。這聽起來似乎很簡單,但這通常得用 6--18 個小時。術中至少需要三個手術醫師、兩個助手、六個護士。摘除病肝需結扎 4 根大的血管以及膽管,植入供肝后,再逐一吻合。
4、術后術后初期,你將被送進重癥監護室,并可能被接上呼吸機。如果你的病情穩定,通常在 24 ― 48 小時內撤機。在監護室 1 ― 7 天后,將送你到移植病房,你還得在那繼續治療 2 ― 4周。在此期間,會密切觀察你是否有排斥癥狀,比如:發熱、疼痛、黃疸、腹水、肝功下降等。你也要盡可能的下床活動,這是很必要的,因為這可以避免血栓形成。術后恢復還包括理療和護理,當然你自身的努力更有助你盡早康復。
5、隨診出院后的第一個月,你應一周一次或兩次回移植醫院復查,這是很有必要的。這可以監測你的病情,及時發現潛在的并發癥。每次復查,都要仔細的查你的肝功,并檢查有無感染,還要查你血中 FK506 或環孢素 A( 新山的明 ) 的濃度,以便調整用藥。藥物劑量過大將導致過度免疫抑制,很小的感染都可能引發排斥反應。正因有感染和排斥的危險,你更應經常查。