高血壓是目前生活中最常見的慢性疾病,很多患者缺乏定期監測自己的血壓以及治療意識,而盲目憑感覺用藥,導致我國高血壓的知曉率、治療率、控制率相對較低。更早地發現高血壓,同時做好血壓的管理監測和隨訪,就需要電子血壓計的幫忙了。
電子血壓計需要多量幾次 來減小隨機誤差
衡量一臺電子血壓計好壞,要看測量結果有沒有隨機誤差和系統誤差。相近時間里,用同一臺儀器測出的血壓值可能高低有別,就叫隨機誤差。隨機誤差是反映電子血壓計質量好壞的重要依據,好的儀器在連續測量幾次的血壓值相差不會過大,如果結果相差懸殊,說明儀器的隨機誤差過大,不宜購買。為減小隨機誤差,百姓在家中測量血壓時可多測幾次,記下數值取平均值,平均值會更接近真實血壓值。
電子血壓計有效提升高血壓控制率
除了隨機誤差,電子血壓計還可能存在系統誤差。系統誤差是指一臺血壓計測出的血壓值比準確值都高或都低。比如某人某時的實際血壓為 120/80mmHg,但用儀器反復測量出的結果都是125/85mmHg,說明這臺儀器存在5mmHg的系統誤差。對于系統誤差,百姓在購買時無法看出,可以將血壓計帶到醫院,與醫院測量的血壓值進行比對看是否存在系統誤差。
血壓波動別緊張 調整藥物一定要遵循醫囑
不少高血壓患者存在測血壓誤區:在家監測血壓時,偶爾發現一次血壓數值升高,便非常緊張,有人立刻增服降壓藥,有人甚至立刻來到醫院急診。其實,人體血壓值每天有所波動非常普遍,發現一次血壓值偏高,應先多測量幾次,排除儀器可能存在的隨機誤差。如果多次測量數值都高也不必過分擔憂,可能由于情緒、休息不好等因素引起。只要不是過高,如超過180mmHg以上或是伴有頭痛等癥狀,應繼續觀察一周左右,如血壓偏高仍不見好轉才需找醫生咨詢。
血壓出現波動時,患者最好不要擅自增服或調整藥物,高血壓患者調整藥物一定要遵循醫囑,因為患者往往不了解降壓藥何時起效、何時藥效最大,來自病友的經驗和自己的推測往往是不可靠的。很多高血壓患者需要一起床就服用降壓藥,因為起床后人體內的升壓激素會迅速分泌,使血壓在起床后迅速升高;但藥物起效卻需要時間。如果應該早晨6點吃的藥8點才吃,到了8點,血壓可能已經達到了全天的峰值,這時吃進去的藥物不能馬上吸收,可能要等到 10點才起效,那么服藥和降壓的目的就不匹配。很多患者不明白這些道理,把需要晨服的藥物放在晚上吃,造成時間錯位,陷入服藥誤區。
溫馨提示:上臂是標準的測壓部位。第一次測壓時應當測量兩上肢血壓。通常情況下兩側上肢的血壓無明顯的差異,但部分患者存在兩上肢血壓不等的現象。當一側上臂動脈狹窄時,該側血壓較對側低。臨床上有些高血壓患者合并一側上臂動脈粥樣硬化、血管狹窄,如果僅測定該側上肢血壓,因該側血壓較低,而長期誤認為血壓正常,而延誤了高血壓的診斷和治療。
【參考文獻:《自己控制高血壓》《高血壓防治:從指南到實踐》】