不知道大家是否了解一種叫做腎動(dòng)脈狹窄的疾病，這是一種臨床不是很普遍的一種疾病，可能大家對(duì)它還不是很了解，下面主要向大家介紹腎動(dòng)脈狹窄的病因和治療。

　　腎動(dòng)脈狹窄病理生理

　　1、腎小球旁器

　　腎動(dòng)脈狹窄→腎缺血→腎內(nèi)壓降低→近球細(xì)胞數(shù)增加→細(xì)胞內(nèi)顆粒增加→腎素分泌增多→全身血壓升高→對(duì)側(cè)腎內(nèi)壓增高→近球細(xì)胞數(shù)減少→細(xì)胞內(nèi)顆粒減少。

　　2、腎實(shí)質(zhì)急性改變

　　(1). 主要在葉間動(dòng)脈和腎內(nèi)小動(dòng)脈壁內(nèi)膜增生使管腔縮小，動(dòng)脈管壁及周圍有局灶性的壞死區(qū)，其中有大量纖維素，稱為纖維素樣壞死。內(nèi)膜下增生使小動(dòng)脈堵塞，以后腎小球萎縮并為膠原所取代。慢性改變

　　(2). 見(jiàn)于長(zhǎng)期的持久性高血壓。腎臟的小動(dòng)脈，特別是入球小動(dòng)脈發(fā)生硬化，腎單位缺血、萎縮。可形成小動(dòng)脈性腎硬化，管腔狹窄或閉塞。腎臟縮小、變硬，表面凹凸不平，形成細(xì)顆粒腎。

　　3、腎血管

　　(1).大動(dòng)脈炎急性活動(dòng)期臨床表現(xiàn)往往不明顯，可能僅出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、盜汗等，易被忽視。而后因繼發(fā)變態(tài)反應(yīng)激發(fā)大動(dòng)脈及其主要分支炎性病變，累及腎動(dòng)脈開(kāi)口時(shí)，可引起繼發(fā)性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄多位于開(kāi)口處1cm左右的范圍內(nèi)，不會(huì)侵犯其他分支，并多為雙側(cè)性。

　　(2).腎動(dòng)脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良病理特征為動(dòng)脈中膜纖維肌性成分的增生，同時(shí)伴有動(dòng)脈壁變薄及夾層化。受累的動(dòng)脈壁病變形式多樣，有的表現(xiàn)為狹窄，有的則形成動(dòng)脈瘤。腎血管病變部位一般在腎動(dòng)脈開(kāi)口的近距離內(nèi)或動(dòng)脈主干的中、遠(yuǎn)端，不累及主動(dòng)脈，有時(shí)可延伸到腎動(dòng)脈腎內(nèi)分支，多呈局限性狹窄(單發(fā)或多發(fā))及狹窄后的動(dòng)脈擴(kuò)張。其分布呈局灶性、多灶性或管狀，有的呈典型的“串珠狀”改變。

　　(3).腎動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化斑塊主要發(fā)生在腎動(dòng)脈的近端1/3 處。動(dòng)脈內(nèi)膜下類脂質(zhì)沉積、纖維粥樣斑塊形成、潰瘍、鈣化，出血和斑塊破裂引起的血栓形成。

　　(4).腎動(dòng)脈先天異常腎動(dòng)脈管腔狹窄和內(nèi)膜增厚。