腎動脈狹窄病變輕重不等,從明顯的腎動脈狹窄至臨床上查不出來的腎動脈小支病變。狹窄嚴重者可引起腎灌流損害,腎小球濾過率(GFR)下降,導致鈉水潴留、細胞外液容量增加,高血壓和腎衰等。
腎動脈狹窄早期癥狀有哪些
1.病史特點
(1)無原發性高血壓家族史。
(2)年齡與性別:20歲之前或50歲以后出現中重度高血壓。大動脈炎以女性多見,動脈粥樣硬化引起者男性為多。
(3)病史較短,病情發展快,無法解釋的惡性高血壓。
(4)對一般降壓藥反應欠佳,對血管緊張素轉換酶抑制劑較敏感。
2.體征
(1)高血壓:血壓常大于200/120mmHg,以舒張壓升高較明顯。
(2)四肢血壓不對稱。
(3)腹部血管雜音。