首先，由于拇長伸肌、拇長屈肌和拇內(nèi)收肌緊張牽拉，拇趾沿其長軸旋前外翻趾甲向中線，并繼續(xù)加重，在內(nèi)側(cè)的拇展肌和拇短屈肌內(nèi)側(cè)頭及其內(nèi)籽骨向外移位，失去外展作用，進而在外側(cè)的拇內(nèi)收肌與拇短屈肌外側(cè)頭攣縮，外側(cè)關(guān)節(jié)囊攣縮并增厚，拇趾向外半脫位，腓側(cè)種籽骨移于第一、二跖骨頭之間，拇趾外翻推動第一跖骨內(nèi)翻，使足橫弓加寬，至跖骨頭內(nèi)側(cè)被鞋幫擠壓摩擦，發(fā)生拇囊炎，疼痛，進而第一跖骨頭變大形成向內(nèi)側(cè)突出的骨贅。
其次，由于拇內(nèi)收肌緊張勞損，足橫弓變平，第二、三跖骨頭向跖側(cè)塌陷，負重、摩擦致該處皮膚增厚形成胼胝，拇趾向外翻，擠壓第二趾，占據(jù)二趾之位置，將二趾抬起與拇趾重疊，使二趾關(guān)節(jié)過伸，近趾間關(guān)節(jié)屈曲，成為錘狀趾，突出于拇趾與第三趾背側(cè)，近趾間關(guān)節(jié)背側(cè)受鞋面摩擦、擠壓，亦產(chǎn)生胼胝疼痛。
再次，拇跖趾關(guān)節(jié)處于半脫位的位置，在長時間不正常應(yīng)力的作用下，逐漸出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病，關(guān)節(jié)軟骨破壞，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，更為疼痛。
最后，大拇趾外撇嚴重者可以位于第二、三足趾的下面，將第二、三足趾頂起來，日久可形成錘狀趾。大拇趾跟部內(nèi)移后，使得該處極為隆起，容易與鞋形成磨擦，天長日久，該處皮膚和皮下有關(guān)組織增厚、紅腫，滑囊形成，而產(chǎn)生拇囊炎。引起疼痛，局部潰爛后可造成感染，大腳骨畸形病人因為前足生物力學(xué)發(fā)生異常，很多合并有足底部胼胝。使走路引起疼痛，病人無履可適，給工作、生活帶來不便和痛苦，而且外形上也缺乏美感。