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心理護理:子宮切除病人的心理護理

  (1)做好家屬的思想工作,對子宮切除的態度關系到日后婚姻生活的重要因素,丈夫對妻子的理解和支持,是對患者最大的安慰,對減輕其思想壓力至關重要,使患者及其丈夫了解子宮切除術有利于患者身體健康,術后有更充沛的精力從事工作及社會活動,讓患者及其丈夫對手術持更積極的態度,向患者及其丈夫講解一些衛生及性生理知識,使其了解人類最重要的性欲器官是大腦而非子宮,女性性敏感區主要在陰蒂及乳房,對于患者擔心術后影響夫妻性生活的心理,有針對性地宣講陰道、子宮及卵巢的主要生理功能,告訴患者陰道是性交器官,子宮全切除術并未損傷陰道,使患者解除憂慮,樹立治療信心。

  (2)建立良好的護患關系,消除患者的焦慮心理,改善患者低落情緒,樹立戰勝疾病的信心患者入院予以熱情接待,介紹醫院環境、科室情況,主管醫生、護士,消除患者緊張、恐懼,陌生感。住院期間尊重患者,稱呼親切適當,態度和藹,對人真誠,言行一致,多與患者交流溝通,了解其心理情況,耐心回答患者提出的各種問題,減輕其心理負擔。護士在術前應根據患者具體情況,及時向患者及其家屬介紹治療的原理、方法、圍手術期術前準備及注意事項、介紹麻醉方式、手術大致過程、手術后可能出現的癥狀、持續時間及應對方法等,同時告知患者術中如何配合,以取得患者及家屬的信任,建立良好的護患關系,消除患者緊張心理,使患者對手術充滿信心,力爭在術前達到最佳心理狀態。

  (3)滿足患者的個體化需求:其主要護理需求是住院環境安靜、舒適,享受較高水平的醫療護理治療,獲得術后病情隨訪。在治療護理時,爭取為病人創造舒適的醫療環境,醫護人員要文明有禮、動作輕柔、熱情主動與患者溝通,尤其是實習同學進行操作時,必須與病人溝通好之后才能進行,及時告知病人的一些良性相關信息,如病理檢驗報告良性、血常規檢驗各參數恢復正常、生命體征正常等。

  (4)以典型病例進行心理疏導:在護士做了大量心理工作的基礎上,患者消除了緊張恐懼的心理,情緒穩定樂觀,但還有少部分患者存有疑慮,此時護士應適時的利用患者身邊的典型病例針對性的進行疾病知識的宣教,講解科學健康知識,破除迷信和舊觀念,提高患者對疾病的認識。

  (5)鼓勵患者盡早離床活動,促進機體康復:病人的術后恢復是病人、家屬及醫護人員共同參與的結果,鼓勵患者盡早離床活動,可以防止靜脈血栓形成,增加肺通氣量,避免肺部并發癥,促進腸道功能的恢復。患者及其家屬的心理素質和認知程度不同,對術后早期離床活動的益處認識往往不足,指導并協助患者及早離床活動,增強了患者的信任和心理安全感,減輕了腹肌緊張產生的切口疼痛,防止了因術后體虛,下床后有頭暈,惡心等情形,對于預防感染,提高機體抗病力起到了促進作用。

  (6)落實出院指導:出院患者發放書面“出院指導”以作健康教育指導。告知患者子宮切除會有暫時的不適,如腰痛、尿頻、下腹墜脹等。出院后應適量活動,防治靜脈栓塞等并發癥發生。觀察陰道有無出血現象,若出血多及時就診。術后6周內禁止盆浴,保持會陰清潔,防逆行感染,3個月內禁性生活及體力勞動等增加腹壓等活動,鼓勵患者出院后定期同醫院聯系,以便隨時對患者進行健康指導。

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