癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
據(jù)中國最新流行病學資料顯示,國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/ 10 萬,1年內(nèi)有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。
據(jù)此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。那么就由小編我來為大家介紹下癲癇的護理方法都有哪些。
一般護理
1. 注意觀察癲癇發(fā)作前的先兆,若出現(xiàn)癥狀,立即采取安全保護措施,讓病人平臥、減少聲、光刺激,床旁備有開口器、舌鉗、壓舌板并有專人陪伴,防止意外發(fā)生。
2. 發(fā)作時防止窒息、自傷、舌后墜,取出假牙,清理呼吸道分泌物,放置牙墊,頭偏向一側(cè),持續(xù)吸氧。
3. 抽搐發(fā)作時由于肢體和軀干肌肉劇烈抽動,可產(chǎn)生四肢或脊柱的骨折、脫位,因此發(fā)作時不要用力壓迫抽搐肢體,醫(yī)護人員應(yīng)保護病人至清醒。
癲癇患者的護理
4. 發(fā)作時按醫(yī)囑立即注射抗癲癇藥物。
5. 觀察發(fā)作過程、發(fā)作時間、持續(xù)時間、抽搐開始部位、向哪一側(cè)擴展、抽后有無肢體癱瘓、意識改變、瞳孔變化、大小便失禁。
6. 癲癇發(fā)作后,注意有無興奮、躁動以及再發(fā)作。
7. 癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘或間歇性癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘或更長,發(fā)作間歇期意識不恢復者稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),此時應(yīng)禁食、持續(xù)吸氧,遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥靜脈輸入,并適當約束病人,防止意外發(fā)生。
8. 在應(yīng)用藥物抗癲癇治療過程中,應(yīng)注意以下幾點。
(1) 定期監(jiān)測血藥濃度,以指導臨床合理用藥。
(2) 用藥必須在醫(yī)生的指導下進行,不可自行停藥、換藥、加量、減量,以免癲癇復發(fā)或出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
(3) 經(jīng)長期服藥觀察,在連續(xù)二年服藥過程中,無任何癲癇發(fā)作征象時,才可將藥物緩慢減量,再經(jīng)3-6個月逐漸減量觀察,仍無癲癇發(fā)作方可停藥。
(4) 胼胝體切開術(shù)后出現(xiàn)緘默綜合癥時,應(yīng)加強翻身、叩背、吸痰,防止肺炎發(fā)生。
(5) 杏仁核毀損術(shù)后病人興奮性降低,應(yīng)密切觀察意識的改變。拒食者給予鼻飼飲食。
(6) 術(shù)后出現(xiàn)偏癱、失語,應(yīng)加強心理護理。
(7) 精神運動性癲癇應(yīng)專人護理,術(shù)后約束患者,防止意外發(fā)生。
(8) 主要護理診斷/護理問題
(9) 有受傷的危險
(10) 清理呼吸道無效。