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腦動靜脈畸形患者的護理方法有哪些?

  腦動靜脈畸形是腦血管畸形中最多見的一種,主要是腦血管發育障礙。臨床上認為原始動靜脈并行排列,緊密鄰接,如果此時腦血管正常發育受阻,動靜脈之間形成直接溝通,其間無毛細血管網相隔,即形成動靜脈畸形。那么,腦動靜脈畸形的臨床表現有哪些呢?

  一般來說,腦動靜脈畸形的疾病只有少數隱性及較小的AVM可以長期沒有癥狀,絕大多數AVM病人到一定年齡時都會發病。發病有以下幾種類型:

  1、卒中型多見于青少年在1次體力活動或情緒波動之后,也可以完全沒有誘因的情況下突然發病,出現劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直,嚴重者隨以意識障礙或昏迷,醒后有失語,偏癱、偏感覺障礙、偏盲等。

  2、癲癇型多見于較大的AVM病例中,有間歇性抽搐發作,可以為部份性或全身性,也可先以部分性抽搐開始,以后繼發性向全身擴散。此型見于20~40%的AVM病例。抽搐的長期結果可有輕癱并有輕度肢體萎縮。有癲癇發作病人,如再有SAH發作,則AVM的診斷即可確定。

  3、短暫腦缺血型,又稱TIA型出現反復的短暫的肢體癱瘓或無力,一般都在體力活動或運動之后,但歷時很短,迅即恢復正常。情況很象腦缺血性卒中,但病人年紀輕,沒有動脈粥樣硬化及高血壓史。

  4、腫瘤型發病較慢,呈逐漸發展的肢體癱瘓,主要是由于進行性腦缺血或AVM有部分血栓形成所引起。

  在認識了腦動靜脈畸形疾病的臨床表現之外,為了避免疾病的嚴重傷害,我們具體看一下腦動靜脈畸形的護理要點:

  1、降低血壓是控制出血的關鍵。24小時內是否能將收縮壓降至理想水平直接與預后有關。每2—4小時測意識,瞳7L及生命體征1次,了解病情變化。若壓眶反射消失或昏迷加深,血壓升高,瞳孔散大,脈搏緩慢并出現去大腦強直或呼吸不規則時,提示出血擴展,要及時處理。

  2、及時發現腦項前驅癥狀。如劇烈頭痛,頻繁嘔吐,障礙加深,血壓急劇升高,脈搏變慢或出現一側瞳孔散大,反射遲鈍等,應緊急處理。

  3、盡量減少不必要的搬動。為減輕腦水腫,降低顱內壓,可抬高床頭15°—30°患者的頭應偏向一側,并及時清除口鼻內的分泌物,必要時氣管切開。

  4、起病72小時內禁食.靜脈維持營養。如無嘔吐及胃內出血,于第3天留置胃管,給予低脂,低鹽,易消化的流質飲食。按昏迷患者的護理常規護理,防止并發癥的發生。

  雖然大家在對于腦動靜脈畸形的臨床表現和護理要素有了一定的認識,但是仍有許多常識需要了解.大家可以隨時通過咨詢在線專家來了解更多的知識.

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