多發性骨髓瘤臨床上最常見的癥狀為骨痛，隨著病情進展，骨痛癥狀難以緩解，醫護人員及家屬應密切觀察，細心護理，加倍地給予關愛和照顧，以減輕癥狀。對于化療期患者，應鼓勵多飲水，以維持水電解質平衡，預防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。

　　護理多發性骨髓瘤的十項措施

　　1、疼痛護理。隨著病情進展，骨痛癥狀難以緩解，骨痛程度輕重不一，主要發生于富含紅骨髓的骨骼，如肋骨、胸骨等。神經根可因受壓而出現神經痛。要關心體貼病人，盡量減輕病人痛苦。尤其對病人因身體活動時引起的疼痛，應密切觀察，細心護理。按醫囑給予適量的鎮靜止痛藥，必要時可給予杜冷丁、嗎啡等鎮痛藥。也可進行局部放射治療，以減輕癥狀。神經性疼痛的病人可給予相應的局部封閉或理療。

　　2、肢體護理。不便的老年臥床病人，應定時協助翻身，動作要輕柔，以免造成骨折。受壓處皮膚應給予溫熱毛巾按摩或理療，保持床鋪干燥平整，防止褥瘡發生。

　　3、心理護理。疏導病人說出自已的憂慮，加倍地給予關愛和照顧，盡力緩和病人的精神壓力，幫助病人正視現實，擺脫恐懼，情緒平穩。

　　4、合飲食護理。給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。腎功能不全的患者，應給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲食，以減輕腎臟負擔。如有高尿酸血癥及高鈣血癥(高鈣血癥【譯】：指血清離子鈣濃度的異常升高，處理不當有生命危險，是一種臨床急癥。)時，應鼓勵病人多飲水，每日尿量保持在2000ml以上，以預防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。

　　5、良好的休息。一般病人可適當活動，過度限制身體能促進病人繼發感染和骨質疏松，但絕不可劇烈活動，應避免負載過重，防止跌、碰傷，視具體情況使用腰圍、夾板，但要防止由此引起血液循環不良。如病人因久病消耗，機體免疫功能降低，易發生合并癥時，應臥床休息，減少活動。有骨質破壞時，應絕對臥床休息，以防止引起病理性骨折。

　　6、貧血護理。觀察貧血的癥狀和判斷貧血程度，給予相應的護理。

　　7、為防止病理性骨折。應給病人睡硬板床，忌用彈性床。保持病人有舒適的臥位，避免受傷，特別是墜床受傷。

　　8、預防感染。本病以呼吸道感染和肺炎為多見，其次是泌尿道感染，故應保持病室清潔空氣，溫濕度適宜，避免受涼和防止交叉感染，協助病人經常更換體位，及時排痰;鼓勵水化利尿。

　　9、化療護理。化療期間病人應多飲水，每日入液量不少于3000ml，并堿化尿液，準確記錄液量，維持水電解質平衡。

　　10、口腔護理。腎功能損害的病人，因代謝物積累過多，部分廢物進呼吸道排出而產生口臭，影響病人食欲，應做好口腔護理，并給予0.05%洗必泰液和4%碳酸氫鈉液交替漱口，預防細菌和真菌感染。

　　溫馨提示：多發性骨髓瘤并不可怕，我們需要的是積極防治，適當積極的護理。多發性骨髓瘤患者的活動是相對病情而定的，任何事情也不是絕對的，最重要的是掌握適當的尺度。老年患者在此病上，并發癥比較多，需要我們醫護人員及家屬要更加關心。

　　【參考文獻：《血液科:疑難問題解析》《血液科臨床護理》】