唇腭裂寶寶的降生讓家人難以接受,由于胚胎時期上唇和上腭的發育受阻所至,父母一心想為孩子治療,手術順利完成后需要精心的護理。唇腭裂語音治療很重要,家長一定要重視,它關系到日后的語言發育。
一、唇腭裂語音治療的重要性
為何唇腭裂修復術后,還不能完全準確發音呢?
首先,正常人鼻腔和口腔之間由上腭分隔,二者只能通過咽腔相通,當發音時,我們通過軟腭肌肉的運動,使軟腭與咽后壁閉合而達到“腭咽閉合”,鼻腔和口腔幾乎完合分隔。
氣流進入口腔而發出完全呈口音的語音。唇腭語音是指由于先天性腭裂畸形,在發音時軟腭與咽壁不能接觸閉合,形成一種帶有濃厚鼻音而且含糊不清的病理語音。
二、唇腭裂術后語音的表現
1)共鳴異常
表現為會有過高鼻音,鼻音濃重,語音清晰度低;鼻漏氣,發輔音中的塞音、塞擦音和擦音時氣流從鼻腔泄出,語音清晰度低;輔音殘缺,發壓力性輔音時輔音變弱、脫落或異常,語音清晰度低。這些語音的缺陷嚴重地影響了語音清晰度。
2)構音異常
構音是唇、舌、腭、咽等構音通過摩擦或阻斷氣流等運動,發出各種語音功能,所以器質性構音障礙是唇腭裂的患者多見的。表現為代償性發音、腭化構音、側化構音和鼻腔構音。
3)發聲異常
腭裂患兒因其語音器官的異常導致發聲方面產生代償性變化,出現喉塞發聲或聲帶松弛狀態發聲,形成嗓音異常,表現為聲音嘶啞、低沉或尖銳等現象。
三、唇腭裂術后語音治療的原則及目標
一般情況下唇腭裂術后語音訓練的介入時間是:術后4—6周開始,經臨床證明語音矯治效果越早越好,根據個體的情況每個階段訓練的內容不一樣。
語音訓練是在術后的2~3個月開始,此時局部腫脹基本消退,上腭的知覺開始恢復,傷口已基本愈合,盡早語音訓練有利于軟化疤痕,提高腭咽閉合功能。以一對一的形式進行,并指導家長在家中進行訓練。
溫馨提示
術后恢復過程中,我們要注意不要給患者食用比較熱的東西,因為會刺激到患者的病情。
【參考文獻:《兒童唇腭裂》《唇腭裂手術圖譜》】