1.治療師
開始時由兩個治療師糾正步態偏差。一個治療師在患側幫助促進患側下肢擺動;確定足跟先著地;防止膝過伸;保證兩腿站立時間與步長對稱。另一個治療師站在患者身后，兩腳放在活動平板邊緣:促進重心轉移至負重腿上;保證髖伸、骨盆旋轉、軀干直立;防止坐在吊兜中。隨著步態改善,逐漸過渡至一位治療師站在患者身后或活動平板旁邊給予指導,最終獨立完成在活動平板上的行走。
2.活動平板的速度
應根據每個患者具體情況設定,即個體化,使每個患者有適當的步頻和跨步長。文獻報道開始時0. 09m/s(0.07—0.11m/s) ,逐步達到0.17m/s(0.12—0.23m/s)直至訓練結束。
3.減重程度
盡快使下肢完全負重,減重只是創造條件向正常負重的過渡。開始時減重20%-40%體重(平均30%體重),最大可達70 %體重,隨著步態模式的改善,逐步降低減重量(增加雙下肢負重量) ,最終達到完全負重行走。
4.治療時間
按照循序漸進,逐步延長的原則。開始時15min/次,3-5天后達30min/次,5天/周。一般經3周訓練,可達到在活動平板上或地面上獨立行走。