病人常在無意中發現乳內有無痛性腫塊，多為單發，亦可為多發，也可在雙側乳腺內同時發生，以乳腺外上象限較為多見，有時在乳內布滿大小不等的腫瘤，稱為乳腺纖維腺瘤病，腫瘤一般生長緩慢，但妊娠期及哺乳期生長較快，腫瘤直徑1～3cm，亦有超過10cm以上者，常呈圓形，橢圓形，質地韌實，邊緣清楚，表面光滑，移動良好，觸診有滑動感，無觸壓痛，無乳頭溢液，根據臨床表現可分為3型。
1.普通型 最常見，瘤體直徑常在1～3cm，生長緩慢。
2.青春型 少見，月經初潮前發生，腫瘤生長速度快，瘤體較大，可致皮膚緊張變薄，皮膚靜脈怒張。
3.巨纖維腺瘤 亦稱分葉型纖維腺瘤，多見于15～18歲青春期及40歲以上絕經前婦女，瘤體常超過5cm，甚至 可達20cm，捫查腫瘤呈分葉狀改變。
根據年輕女性，腫瘤生長緩慢及觸診特點，如腫瘤表面光滑，質韌實，邊緣清楚，活動良好等，常可明確診斷，對于診斷較困難的病例，借助乳腺的特殊檢查可明確診斷。