小兒慢性支氣管炎的典型癥狀約有半數(shù)患兒生長發(fā)育落后于同齡兒，體力較差。多在冬季發(fā)病，早晚加重，尤以夜間為甚。常在感冒后產(chǎn)生持久性咳嗽，多日不愈，或伴輕度至中度喘息，痰量或多或少，咳出后才舒服。患兒常感胸痛。如不積極治療，則頻發(fā)和加重，病程拖延，體質(zhì)更弱，甚至夏季亦可發(fā)病。

　　1、一般措施

　　必須注意營養(yǎng)，加強(qiáng)戶外活動和體格鍛煉。對有關(guān)病因如鼻竇炎、增殖體炎等應(yīng)及時根治。在重癥肺炎之后，必須較長時間隨訪觀察，特別對腺病毒肺炎患兒，應(yīng)做X線復(fù)查，直到恢復(fù)為止。要重視季節(jié)性變化和避免可能存在的過敏原以減少發(fā)作次數(shù)。非特異性三聯(lián)疫苗注射液，可提高血清干擾素與白細(xì)胞吞噬能力，值得試用。

　　臨床緩解期宜加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力，預(yù)防復(fù)發(fā)為主。應(yīng)宣傳、教育病人避免和減少各種誘發(fā)因素。

　　2、控制感染

　　視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素。輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等，能單獨(dú)應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素，以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株。

　　新諾明干糖漿，2—5歲一次1/2包，6—12歲一次1～2包，一日3次口服?；蛞阴Ｂ菪顾仄?，每日每公斤體重20—30毫克，分4次口服。

　　3、祛痰、鎮(zhèn)咳

　　對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時，應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物，以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅持用藥，以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成藥止咳也有一定效果。

　　咳嗽

　　復(fù)方甘草合劑，每歲每次1毫升，每日3次。劇咳：咳必清5歲以上每次6.25—12.5毫克。

　　咳痰不暢

　　氯化銨每日每公斤20—60毫克，分4次，口服。

　　4、解痙、平喘

　　常選用氨茶堿、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞，可使用皮質(zhì)激素，潑尼松20-40mg/d。

　　5、氣霧療法

　　氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊，可稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。