手術是治療直腸癌的主要方式，分根治性和姑息性兩種。多數直腸癌患者對這兩種手術方式并不了解，以下為大家詳細介紹。
根治性手術
1、會陰聯合切除(miles手術)
這種手術適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結扎切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結。腹部作永久性結腸造口(人工肛門)，會陰部傷口一期縫合或用紗布填塞。此手術切除徹底，治愈率高。
2、直腸癌前側切除術(dixon手術)
適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌，在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌腫體積較大，并已浸潤周圍組織，則不宜采用。
3、保留肛括約肌的直腸癌切除術
適用于距肛緣7～11cm的早期直腸癌。若癌腫較大，分化程度差，這種手術方式切除不徹底，經腹會陰聯合切除較好。現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合，經腹低位切除-經肛門外翻吻合，經腹游離-經肛門拖出切除吻合，以及經腹經骶切除等方式，可根據患者的具體情況選用。
姑息性手術
若癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛無法根治時，為了解除梗阻和減少患者痛苦，可行姑息性切除，將有癌腫的腸段有限切除，縫閉直腸遠切端，并取乙狀結腸作造口(hartmann手術)。