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抑郁癥的康復(fù)治療方法

  對(duì)抑郁癥患者常用的康復(fù)治療方法有心理治療、音樂(lè)治療、繪畫(huà)治療、繪畫(huà)治療、烹飪治療等。

  一、 心理治療 心理治療是最重要的方法。

  (一)支持性心理治療

  治療師通過(guò)對(duì)患者的指導(dǎo)、勸解、鼓勵(lì)、安慰和疏導(dǎo)來(lái)支持和協(xié)助患者解決問(wèn)題。適應(yīng)所面對(duì)的現(xiàn)實(shí)環(huán)境,度過(guò)心理危機(jī)。認(rèn)真傾聽(tīng)患者陳述,協(xié)助分析患者發(fā)病的主、客觀因素,告訴患者從哪些方面努力走出困境,充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)患者通過(guò)自己努力就能改善心境。

  (二)、行為療法和操作條件技術(shù)

  行為療法是應(yīng)用試驗(yàn)心理學(xué)的研究成果幫助患者消除或建立某種行為,從而進(jìn)行治療。

  1. 行為主義理論 人的心理病態(tài)和各種軀體癥狀都是一種適應(yīng)不良的或異常行為,是以往通過(guò)“學(xué)習(xí)”過(guò)程而固定下來(lái)的,,那么同樣可以通過(guò)“學(xué)習(xí)”來(lái)糾正。常用治療技術(shù)有系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法、預(yù)防法、厭惡療法、陽(yáng)性療法、消極療法、自我控制療法、模仿法、認(rèn)知行為療法(認(rèn)知行為療法【譯】:主要針對(duì)抑郁癥、焦慮癥等心理疾病和不合理認(rèn)知導(dǎo)致的心理問(wèn)題。它的主要著眼點(diǎn),放在患者不合理的認(rèn)知問(wèn)題上,通過(guò)改變患者對(duì)已,對(duì)人或?qū)κ碌目捶ㄅc態(tài)度來(lái)改變心理問(wèn)題)等。

  2. 操作性條件技術(shù) 是根據(jù)斯金納的操作條件反射原理用獎(jiǎng)勵(lì)-強(qiáng)化法和處罰-消除法。

  (1)強(qiáng)化良好行為 最常用陽(yáng)性強(qiáng)化。

  a. 陽(yáng)性強(qiáng)化刺激在某種行為發(fā)生后給予,它會(huì)增加這種行為被重復(fù)的可能性,如患者喜愛(ài)的食物、錢(qián)幣、精神鼓勵(lì)等,并且在良性行為后立即以明確而肯定的方式給予。

  b. 對(duì)大的進(jìn)步再給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  c. 還可以采用代幣法 ,代幣作為獎(jiǎng)勵(lì)物,可以用來(lái)?yè)Q取額外的食物、飲料、參加集體活動(dòng)。

  (2)抑制不良行為 懲罰可以作為陰性強(qiáng)化刺激達(dá)到目的。

  a.“暫停技術(shù)”:不良行為一出現(xiàn)馬上取消陽(yáng)性強(qiáng)化,“當(dāng)場(chǎng)暫停”要求患者不要再注意不良行為,可以繼續(xù)和患者談話以促進(jìn)其忘記這種行為或者離開(kāi)患者。“情景暫停”要求將出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者從現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)入另一房間。

  b.“反應(yīng)代幣”:對(duì)于患者的良性行為給予代幣,而不良行為撤出代幣。

  c. 厭惡刺激:在患者出現(xiàn)不良行為后立即給予不愉快的味道、氣味等。

  d.“差異強(qiáng)化”:即在患者出現(xiàn)一些恰當(dāng)?shù)牡⒎俏覀円蟮男袨闀r(shí)給予表?yè)P(yáng)。

  (三)、認(rèn)知療法 通過(guò)挖掘發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的認(rèn)知,加以分析、批判、代之以合理的、現(xiàn)實(shí)的認(rèn)知,來(lái)解除患者的痛苦,使之更好的適應(yīng)現(xiàn)實(shí)環(huán)境。

  (四)、社會(huì)技能訓(xùn)練 (1)處理問(wèn)題技能,(2)思維技能,(3)人際交往技能,(4)自我定向技能,(5)控制情感和行為技能。

  二、音樂(lè)治療 有選擇的安排樂(lè)曲欣賞、演唱、音樂(lè)游戲、音樂(lè)舞蹈等對(duì)抑郁癥有良好效果。一般1~3個(gè)月為一個(gè)療程。

  三、繪畫(huà)療法 通過(guò)繪畫(huà)疏泄情感消除自卑,提高情趣和增進(jìn)人際交往能力。從而來(lái)改善患者的心理狀態(tài)。

  四、書(shū)法療法 可以培養(yǎng)情緒而改善患者情緒。

  五、烹飪療法 增加回歸社會(huì)和家庭的樂(lè)趣。

  【本文由楊桂花供稿】

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