牙齦癌的治療費用是多少?牙齦癌根據腫瘤的分期，所進行手術的范圍也有所不同：若為早期，則切除范圍小，手術較簡單，費用也不高。若為中晚期，則除手術治療外，還需行化療，甚至放療，而且手術較復雜，若切除范圍過大，則需行皮瓣轉移修復，費用較高。若行皮瓣修復，則手術費用大概在五萬左右。最重要的影響因素還是要看治療方法。具體如下：

　　一、外科手術

　　1、原發癌的處理

　　即使是早期的牙齦癌，原則上均應行牙槽突切除而不僅僅是牙齦切除術。較晚期的應作下頜骨矩形或上頜骨次全切除術。如已侵及下頜神經管(已出現下唇麻木)應 作孔間骨段切除術(例如下頜孔至同側或對側頦孔)直至半側或超越中線的下頜骨切除術。牙齦癌已穿入上頜竇者應行全上頜骨切除術。臨床上不能確定上頜竇侵犯 程度時，在決定上頜骨切除術式前，應常規先行上頜竇前壁開窗，探查腫瘤是否已進入上頜竇以后，方能確定行次全或全切除術。對已侵犯鄰近組織的晚期牙齦癌， 應視情況行擴大的根治性切除術。

　　對于骨質破壞程度的判斷也是決定手術范圍的一項重要的指標。目前臨床上都結合X線攝片來確定。晚近有報道采用單光子發射體層攝影(SPECT) 技術可獲得 更早期和更準確的骨形成或破壞信息，即比X線表現所獲得的信息更早期和更準確。此對決定骨組織受侵程度，包括牙齦癌骨質侵犯程度的確定是一項有意義的發 現，而且有助于制訂治療方案。牙齦癌的治療費用是多少?

　　2、轉移癌的處理

　　下牙齦癌的頸淋巴轉移率在35%左右。臨床上早期的上頜牙齦癌淋巴結屬NO者可以嚴密觀察，一旦發現轉移應行治療性頸清術。早期下頜牙齦癌可考慮同期行肩胛舌骨上淋巴清掃術。

　　超越中線或一側接近中線的晚期牙齦癌也可發生對側頸淋巴結轉移，應根據具體情況考慮手術方案。

　　牙齦癌多為高分化鱗癌，且早期即可侵犯骨質，故手術是其主要的治療方法，其他方法根據病變的具體情況選做綜合治療措施，或作為姑息治療手段。

　　早期范圍局限X線片表現牙槽骨的淺基狀吸收的牙齦癌，應行包括牙槽突在內的牙齦切除術;牙槽突表現浸潤性蟲蝕狀破壞時應行下頜骨受累區外2cm 的方塊切除 或上頜骨的次全切除;侵及下頜神經管的牙齦癌考慮癌細胞可沿下頜孔擴散，應作下頜孔至同側頦孔的孔間骨段切除術。下頜骨的缺損可考慮進行血管化或非血管化 的同期植骨，在植骨的基礎上也可進行種植體植入術，最大限度地恢復咬合功能。上頜牙齦癌應作上頜骨次全切除術，如波及上頜竇，應作一側上頜骨全切除術，如 已出現上頜竇頂或后壁侵及時應行擴大上頜骨切除術，切除后的缺損可用鈦網支架骨移植術或贗復體修復。對已廣泛浸潤周圍軟組織的晚期牙齦癌，應根據患者的全 身情況和局部情況行擴大的根治性切除術或姑息性的非手術治療。

　　下頜牙齦癌頸淋巴結轉移率較高，在行下頜骨切除術時可考慮一并進行選擇性頸淋巴結清掃術。上牙齦癌一般不做同期的頸淋巴清掃術，對NO期的上頜牙齦癌可考慮在原發灶切除后嚴密觀察，如出現頸淋巴結轉移時再進行根治性治療也不會影響治療效果。

　　二、放射治療：可作為綜合治療方法在術前和術后應用，可有效提高術后5年生存率。

　　三、化學治療：對牙齦癌雖有一定效果，但單用效果不佳，應作為綜合治療手段之一，在手術前后使用，提高治療效果，也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段，對減輕癌性疼痛，延長生存期有一定效果。

　　四、免疫療法：作為綜合治療手段之一已被證實可有效提高治療效果，可在手術治療前后配合應用。